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Surgical Hub – Leistungszahlen für das erste Jahr: South Warwickshire University NHS FT

Über 1.000 Eingriffe pro Jahr – hauptsächlich Gelenkersatzoperationen, keine verpassten Termine, kürzere Krankenhausaufenthalte, verkürzte Wartezeiten, gegenseitige Hilfe … all dies wurde vom South Warwickshire University NHS Foundation Trust erreicht, mit einem mobilen Operationssaal Vanguard im Herzen seines orthopädischen Operationszentrums.

Der Plan:

Ziel ist die Schaffung eines hocheffizienten orthopädischen Chirurgiezentrums, das sich auf Patienten mit Wahlbehandlungen spezialisiert hat, die Wartezeiten für lokale Patienten minimiert und gegenseitige Hilfe ermöglicht, indem benachbarte Kliniken Patienten für Wahloperationen an das South Warwickshire University NHS FT (SWFT) überweisen. Das Zentrum muss sich selbst finanzieren und eine rasche Steigerung der Wahloperationsaktivität ermöglichen.

Die Ergebnisse (nach dem ersten Jahr):

Innerhalb von sechs Wochen nach der Vereinbarung zur Durchführung der Operation wurde ein Vanguard-Operationssaal in Betrieb genommen, mit einem Vanguard-Klinikteam besetzt und durch einen eigens errichteten Korridor mit dem Krankenhaus verbunden.

Die Ergebnisse der nächsten 12 Monate waren bemerkenswert. Im Vanguard-OP wurden 1016 Eingriffe durchgeführt, darunter 910 Gelenkersatzoperationen. Das sind durchschnittlich vier Eingriffe pro Tag.

Die Orthopädie konnte die Krankenhausaufenthaltsdauer um 30% verkürzen.
RTT-Leistung: SWFT kletterte vom 18. auf den 6. Platz im Land.
Die Nutzung der Vanguard-Einrichtung sicherte den positiven Beitrag der Orthopädie und trug zur finanziellen und betrieblichen Belastbarkeit von SWFT bei
Die Ziele für die Leistungen und den Beitrag wurden erreicht, ohne dass die Zahl der elektiven Betten erhöht werden musste.
Vier Trusts wurde gegenseitige Hilfe gewährt.
Die Überweisungen stiegen um 10%, einschließlich Überweisungen außerhalb des Gebiets aufgrund der kürzeren Wartezeiten bei SWFT.
Die Personalausstattung des Operationssaals verbesserte sich, da die Auszubildenden Kurse abschlossen, zwei zusätzliche Sitzungen in der Allgemeinchirurgie ermöglichten und zusätzliche spezielle pädiatrische Listen und Geburtshilfesitzungen unterstützten.
Die Zahl der tagesklinischen Fälle hat sich im Vergleich zu 2019 vervierfacht.

Wesentliche Erfolgsfaktoren:

Entscheidend für das Erreichen dieser fantastischen Leistungszahlen ist, dass keine Steckplätze ausgelassen wurden, wodurch eine Nutzungszahl von 100% ermöglicht wurde.

1) Das Layout. Die Positionierung des mobilen Operationssaals Vanguard in der Nähe von Wahlstationen ermöglicht optimale Patientenwege. Der mobile Operationssaal selbst hat ein Layout, das die Effizienz steigert, da der Patient direkt vom Anästhesieraum zum Operationssaal und zum Aufwachraum und dann entlang eines Korridors zur Seite gelangt und über den angelegten Korridor zurück zur Station gelangt.
2) Priorisierung des Mitarbeiterengagements. Mit dieser Anordnung haben die Chirurgen das Gefühl, in ihrem eigenen Operationssaal zu sein. Das Personal, einschließlich Transport, OP-Vorbereitung und ein spezielles Buchungsteam, wurde in den Operationssaal integriert und kümmert sich während des gesamten Behandlungsverlaufs um die Patienten. Der Operationssaal hat sich positiv auf das Arbeitsumfeld ausgewirkt. Krankenschwestern bevorzugen eine geschäftigere Station und die Personalfluktuation hat seit der Eröffnung des Vanguard-Operationssaals abgenommen.
Wichtig zur Steigerung des Engagements waren:
■ Schnelle Installation und Inbetriebnahme des Vanguard-Operationssaals und Integration des Vanguard-Klinikteams. Kurz nach der Eröffnung erklärte Harkamal Heran, Chief Operating Officer des Trusts, dass das Vanguard-Klinikteam keine separate Einheit sei. Der Hub und alle Mitarbeiter fungieren als ein zusammenhängender Dienst.
■ Förderung des Hubs als dauerhaftes Kapital, in das bei Erreichen der Ziele weiter investiert wird.
■ Verankerung einer „Kultur des Nicht-Kündigens“.
3) Optimierung der Patientenwege zum und vom Hub. Das Buchungsteam ruft Patienten an, die ganz oben auf der Warteliste stehen, und bittet sie, sich zu beeilen, damit ein Termin frei wird. Harkamal ist erfreut darüber, dass die Zusammenarbeit zwischen SWFT und dem Personal von Vanguard die Auslastung maximiert hat: „Wir hatten in den letzten Wochen Patienten, denen es nicht gut ging, aber wir haben eine ganze Gruppe von Patienten, die kurzfristig kommen können. Seit der Eröffnung von Vanguard haben wir also keine einzige Gelegenheit zu operieren verpasst.“ Die Rehabilitation beginnt, während der Patient im Krankenhaus ist, wodurch die Aufenthaltsdauer minimiert wird.
4) Engagement zum Schutz der Wahl- und Aktivitätsfähigkeit. Der Laminar-Flow-Operationssaal Vanguard wurde als chirurgisches Zentrum für elektive orthopädische Fälle eingerichtet – nicht für Traumata oder andere Fachgebiete.

„Diese Zusammenarbeit zwischen der South Warwickshire University NHSFT und Vanguard ist ein perfektes Beispiel für ein orthopädisches Chirurgiezentrum, das schnell, effektiv und gewinnbringend eingerichtet wurde, wobei Vanguard einen mobilen Operationssaal und ein klinisches Team bereitstellt.

Die Ergebnisse sprechen für sich. Im Laufe eines Jahres wurden im OP-Saal 1016 Eingriffe, darunter 910 Gelenkersatzoperationen, mit einer Rate von vier pro Tag durchgeführt. Die Verweildauer in der Orthopädie konnte um 301 TP4T verkürzt werden. In Bezug auf die RTT-Leistung stieg SWFT vom 18. auf den 6. Platz der besten Trusts des Landes. Die maximal erwartete Anzahl an Eingriffen und der maximale finanzielle Beitrag wurden erreicht, ohne die Anzahl der elektiven Betten zu erhöhen.

Mehr als tausend Menschen können ihr Leben wieder genießen."

Simon Squirrell, UK-Geschäftsleiter, Vanguard Healthcare Solutions

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