Ведення пацієнтів із складною поведінкою для денної хірургії; використання мобільної операційної системи Vanguard Healthcare Solutions.

Огляд

Ми організували госпіталізацію 3 пацієнтів, поведінка яких могла становити ризик для персоналу та інших пацієнтів.

Пацієнти мали проблеми з навчанням і психічним здоров’ям і потребували денного лікування зубів під загальною анестезією.

Підготовка

Планування передбачало перші зустрічі між особами, які доглядають за пацієнтами, бригадою стоматологів, анестезіологами, головною медсестрою з проблемами навчання та охороною лікарні. Згодом особи, які доглядають за пацієнтами, відвідали лікарню, щоб ознайомитися із запропонованим шляхом і визначити потенційні тригери складної поведінки та ризики такої поведінки.

Було розроблено план для вирішення поведінкових проблем, включаючи інформування безпеки про необхідність бути негайно доступними під час прийому.

Потенційні проблеми

• Очікування
• Незнайоме оточення
• Незнайомі люди
• Тісний контакт і втручання

План

Прийнято рішення про ізоляцію пацієнтів під час госпіталізації за допомогою 1ТР1Т пересувний театр для лікування, який має власний прямий доступ до анестезіологічної кімнати з автостоянки. Введення в анестезію планувалося проводити на підлозі на власних ковдрах пацієнтів на 2 прийоми, оскільки там пацієнти почувалися безпечніше. Ноші з ковшом використовувалися для 1 прийому та підйому пацієнта повітряним домкратом для інших.

Внутрішньовенна індукція анестезії для кожного випадку з безпечним утриманням, що забезпечується особами, які доглядають за пацієнтом. Хірургічне втручання тривало 1-2 години, пацієнтів анестезіологічна бригада відновлювала в анестезіологічному кабінеті.

Після одужання пацієнтів виписували безпосередньо до власного транспорту, який чекав біля дверей театру.

Результат

Кожна госпіталізація пройшла безпечно та без ускладнень, незважаючи на початкові побоювання. Ми відчули, що використання театру Vanguard і пристроїв для підйому цих непритомних пацієнтів з підлоги було корисним для досягнення успішного результату в потенційно складних обставинах.

Опубліковано з подякою Консультант Анестезіолог. Анна Ліпп