Ești pregătit pentru sezonul de iarnă?

O altă creștere a cazurilor este posibilă în urma eliberării restricțiilor în această lună și, deși în prezent ne aflăm în mijlocul unui val de căldură, evaluarea pregătirii înainte de sezonul de iarnă trebuie să înceapă acum. Într-o raport publicat săptămâna trecută, Academia de Științe Medicale a avertizat că impactul combinat al Covid-19, al gripei sezoniere și al virusului respirator al virusului respirator sincitial (RSV), ar putea împinge NHS la punctul de rupere în această iarnă.

Se spune că noua modelare sugerează că internările și decesele legate de gripă și RSV ar putea fi de două ori mai mari decât într-un an „normal” și ar putea coincide cu o creștere a cazurilor de Covid-19, precum și cu povara obișnuită de iarnă din afecțiuni precum astmul și BPOC. . Efectul asupra îngrijirii elective și a altor servicii non-urgente din spitalele aflate în centrul unui focar local ar putea fi devastator.

Spitalele se vor confrunta cu o serie de provocări în sezonul de iarnă, inclusiv capacitatea redusă de paturi din cauza măsurilor de control al infecțiilor, gradul de ocupare ridicat al patului, lipsa de personal și riscul apariției unor epidemii localizate suplimentare de Covid-19 sau apariției unor noi variante. Adăugați la aceasta restanța cauzată de suspendarea inițială a serviciilor non-urgente în timpul blocării inițiale și întreruperea în timpul focarelor ulterioare și este ușor de observat cu ce urgență trebuie rezolvată problema.

Creșterea capacității

Pe lângă protejarea serviciilor elective împotriva impactului în timpul viitoarelor epidemii de Covid-19 sau a altor boli infecțioase, este necesară și o capacitate suplimentară pentru a reduce întârzierea existentă în îngrijirea electivă. Prioritizarea clinică este o strategie propusă, dar aceasta poate avea un efect negativ asupra vieții pacienților și este puțin probabil să conducă la o reducere a numărului total de persoane care așteaptă. Este clar că sunt necesare capacități suplimentare și soluții scalabile.

The BMA a estimat că, chiar și cu o creștere de 10% a activității pre-pandemice, ar putea dura până la cinci ani pentru a reduce stocul de îngrijire electivă din Anglia înapoi la nivelurile din martie 2019. Ar fi necesară o creștere de până la 20% pentru a rezolva restanța într-un interval de timp mai rezonabil, endoscopia necesitând o creștere de 30% în activitatea din martie 2019. De la aceste estimări, restanța a crescut și mai mult.

Soluțiile flexibile de asistență medicală, cum ar fi sălile de operație modulare și sălile de proceduri pot ajuta la reducerea listelor de așteptare. Ele pot fi configurate relativ rapid în aproape orice configurație; și poate fi asamblat în complexe chirurgicale complete care încorporează o gamă largă de servicii. Centrele chirurgicale precum acestea sunt folosite din ce în ce mai mult de NHS Trusts pentru operații cu volum mare, pentru a face o diferență reală la creșterea listelor de așteptare.

Îmbunătățirea fluxului de pacienți

Nu este vorba doar de creșterea capacității. O soluție de succes începe cu o evaluare a întregului mediu și a fluxului și aranjamentului activităților, inclusiv zone potențiale fără Covid-19 sau „căi verzi” atât în zonele clinice, cât și în cele non-clinice. Un centru de chirurgie electivă de sine stătătoare poate oferi o zonă liberă de Covid, unde pacienții pot fi văzuți în continuare, indiferent de situația din interiorul spitalului principal, cu presiuni de iarnă sau cazuri de Covid-19, și unde pacienții pot fi internați direct în unitate. O astfel de soluție are multe avantaje față de externalizarea către sectorul privat; Trustul păstrează controlul asupra traseului pacientului, personalului și costurilor și există mai puține perturbări pentru pacienți.

Asistența primară și de urgență riscă, de asemenea, să fie sub presiune tot mai mare în timpul iernii. Deși mesajul „stați acasă” a avut succes în limitarea răspândirii virusului, a descurajat oamenii să caute acces în timp util la asistență medicală, provocând un „întârziere ascunsă”.

Activitățile sportive și recreative nu au revenit încă la nivelurile de dinainte de pandemie și nici la nivelurile de trafic. Pe măsură ce restricțiile se eliberează și se reia o anumită formă de normalitate, admiterile de urgență vor crește și mai mulți oameni vor participa, de asemenea, cu preocupări non-urgente, potențial în același timp în care presiunile de iarnă se intensifică și vor avea loc noi valuri sau focare locale de Covid-19.

În departamentele A&E există o nevoie continuă de a putea izola pacienții cu simptome de Covid-19 și de a putea face față nivelurilor mai ridicate așteptate de cerere. Evaluarea eficientă și procesele de triaj sunt esențiale și pot fi necesare domenii suplimentare pentru evaluarea și tratarea pacienților - cum ar fi unitățile de leziuni minore sau spațiul dedicat pentru evaluarea simptomelor respiratorii. MIU-urile modulare pot fi plasate adiacent intrărilor în departamentul de urgență, permițând o cale eficientă și reducând timpii de așteptare pentru pacienți - precum și riscul Covid în departamentul principal A&E.

Cu majoritatea persoanelor în vârstă complet vaccinate, focarele recente au fost în rândul copiilor. Guvernul a anunțat că copiii nu vor fi vaccinați, așa că sunt posibile noi focare atunci când copiii se întorc la școală în toamnă. Dacă un procent mai mare de spitalizări sunt copii, ar putea fi nevoie de extinderea spațiului pediatric în cadrul spitalelor. Instalațiile modulare sunt construite la comandă, iar aspectul, designul și decorarea pot fi adaptate pentru orice scop; pot fi conectate și la spațiul pediatric existent.

De ce este atât de urgent?

Gradul în care creșterea actuală a infecțiilor cu Covid-19 va pune presiune asupra serviciului de sănătate este incert, dar există riscul clar ca serviciile să poată fi extinse în următoarele două-trei luni sau în perioada de iarnă - nu numai din cauza o creștere a infecțiilor, dar și din cauza efectului combinat perturbării personalului cauzat de cerințele de autoizolare și de admiteri de urgență în creștere pe măsură ce țara se deschide. Răspândirea rapidă a variantei Delta demonstrează că Marea Britanie va rămâne expusă riscului de variantele viitoare atâta timp cât virusul continuă să circule la nivel global.

Restul este substanțial. Se estimează că aproximativ 1,5 milioane de operațiuni au fost anulate doar în 2020, iar acum sunt peste 5,3 milioane de persoane care așteaptă procedurile elective în Anglia și Țara Galilor. Acest întârziere nu se reduce – în ciuda faptului că activitatea a revenit la niveluri aproape normale, numărul de persoane care așteaptă crește în fiecare lună.

Situația rămâne fragilă. Dacă permitem ca o creștere a numărului de admiteri de urgență Covid-19 sau non-Covid și presiunile obișnuite de iarnă să conducă la anulări suplimentare ale activităților elective sau de diagnosticare în acest an, lista de așteptare s-ar putea ridica la un punct dincolo de recuperarea rezonabilă.

Aveți suficientă capacitate de supratensiune pentru a face față presiunii suplimentare din această iarnă? Dacă nu, o soluție modulară ar putea fi răspunsul. Infrastructura temporară poate oferi capacitatea fizică suplimentară necesară pentru a menține intervenția chirurgicală electivă pe timpul iernii sau pentru a stimula activitatea de intervenție chirurgicală electivă dincolo de capacitatea 100%, pentru a reduce substanțial listele de așteptare existente pentru a merge mai departe.

Pregătirile trebuie să înceapă acum; disponibilitatea soluțiilor de îngrijire a sănătății modulare pe deplin conforme și adaptate cerințelor dumneavoastră este limitată. Intrați în legătură acum pentru a rezerva o consultație.