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Soluções flexíveis de cuidados de saúde podem ajudar o NHS a melhorar a resiliência

7 de abril de 2020
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Nas últimas semanas, vimos vários hospitais temporários instalados em centros de conferências ou desportivos convertidos anunciados em todo o mundo. A situação atual com o COVID-19 é excepcional. Está a testar severamente a resiliência dos sistemas de saúde em todo o mundo, e são necessárias medidas urgentes para garantir que vidas sejam salvas.

Nas últimas semanas, vimos vários hospitais temporários de “campo” anunciados em todo o país, com o primeiro e maior local no Reino Unido no Centro Excele em Londres já abriu as portas. A situação atual com o COVID-19 é excepcional. Está a testar severamente a resiliência dos sistemas de saúde em todo o mundo, e são necessárias medidas urgentes para garantir que vidas sejam salvas.

Desenvolvimentos recentes demonstraram a rapidez com que uma solução temporária pode tornar-se operacional numa situação de emergência. O Rouxinol do NHS foi concluído em apenas nove dias, aproveitando o vasto espaço que já existia no Excel Centre. No entanto, já estamos no meio de uma crise e a rápida implantação destas instalações dependeu do apoio directo do NHSE e dos militares, juntamente com o acesso a recursos quase ilimitados.

Em 17 de março, NHSE ordenou que todos os hospitais libertassem capacidade significativa, dando alta ao maior número possível de pacientes não críticos e cessando todos os procedimentos planeados e eletivos, o mais tardar até 15 de Abril. A NHSE também requisitou efectivamente, a preço de custo, aproximadamente 8.000 camas ao sector hospitalar independente; medidas nunca antes vistas. Em 2 de abril, apenas 2 semanas depois, Sir Simon Stevens teria dito que o NHS havia criado uma capacidade de leitos equivalente a 54 Hospitais Gerais Distritais. Isto por si só é uma conquista fenomenal e mostra quão incrivelmente bem o NHS pode responder a situações graves

Hospitais que já estavam sob pressão significativa com número de leitos; pressões de pessoal; e uma miríade de exigências concorrentes, responderam de forma hercúlea aos desafios colocados pelo surto de COVID-19. Mas em várias cidades e regiões, os líderes da saúde estão preocupados com a possibilidade de que ainda não seja suficiente, dependendo de qual das trajetórias de previsão são utilizadas para prever o número de casos e internamentos. Alguns ainda procuram freneticamente formas rápidas e eficazes de fornecer mais camas para dar resposta à procura.

Como resultado, alguns hospitais recorreram a soluções temporárias utilizando unidades modulares pré-fabricadas, ou instalações clínicas móveis que podem ser implantadas rapidamente para ampliar a capacidade de um hospital, ou ser implantadas fora do local principal do hospital, enquanto outros acabaram por converter instalações que são menos do que ideal para o propósito, mas será suficiente em uma situação de emergência.

Há uma grande diferença entre algo que é projetado para uso permanente e que atende a todas as especificações padrão HTM e HBN, e instalações implantadas muito rapidamente para uso emergencial – como os hospitais temporários alojados em centros de conferências. Mas tempos excepcionais exigem excepções às especificações normais e aos POP, e todas as autoridades civis relevantes têm demonstrado até agora grande pragmatismo ao flexibilizar ou suspender toda uma série de requisitos, a fim de facilitar um grande aumento no número de camas.

Infraestruturas de saúde flexíveis podem fazer parte desta mudança de resiliência. Várias organizações do NHS já utilizam infraestruturas flexíveis de forma planeada, muitas vezes para fornecer capacidade adicional para fazer face às mudanças esperadas na procura; ou para fornecer capacidade de substituição para reformas planejadas ou para ajudar a coreografar uma série de mudanças complicadas em um local hospitalar.

Como móvel e enfermarias modulares, salas de operação e salas de procedimentos de endoscopia já atendem aos padrões relevantes, eles podem ser rapidamente reaproveitados para fornecer espaços adicionais para camas. Eles também atendem aos padrões de controle de infecção, com vários recursos de design bem pensados.

Tornou-se claro que os NHS Trusts e os líderes hospitalares consideram as unidades modulares móveis ou temporárias já instaladas no local como uma extensão valiosa das suas propriedades e instalações permanentes, e como a chave para o planeamento dinâmico dentro das suas propriedades, ajudando a optimizar a utilização dos recursos. A utilização de infraestruturas flexíveis permite aos hospitais coreografar melhor as suas mudanças, a fim de prestar cuidados ininterruptos aos pacientes numa situação que muda diariamente.

As infraestruturas móveis e modulares também podem ser facilmente removidas ou realocadas, ou muito rapidamente reaproveitadas para apoiar os hospitais na resolução dos inevitáveis atrasos em cirurgias, diagnósticos e outros procedimentos que foram adiados durante a crise.

Independentemente do resultado da crise da Covid-19, é claro que o NHS precisa de repensar a sua resiliência a futuras pandemias e estar mais preparado.

Vários operadores que já apoiam o NHS com infra-estruturas temporárias relatam ter sido inundados com pedidos de enfermarias e unidades de isolamento, muito poucos dos quais estão parados num pátio algures à espera de serem implantados. Faz sentido que os planeadores de cuidados de saúde pensem em eventos futuros, como a crise actual, e trabalhem com os operadores para desenvolver mais resiliência dentro do sistema de saúde mais amplo. A experiência e a vontade existem; o planejamento estratégico futuro precisa reuni-los.

Esperar até a próxima pandemia ou outra situação grave significará perda de tempo valioso e atraso na implementação de soluções adequadas. A preparação é fundamental e é essencial incorporar soluções flexíveis em planos estratégicos e de recuperação de desastres.

Para obter informações sobre as soluções flexíveis da Vanguard, entre em contato [email protected].

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