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Ein weit verbreitetes Vorurteil ist, dass flexible Gesundheitseinrichtungen eng sind. Obwohl sie weniger Platz benötigen als die vorhandenen Operationssäle eines Krankenhauses und auf die Ladefläche eines LKWs passen, sind mobile Operationssäle erweiterbar und überraschend geräumig. Wo größere Einrichtungen oder Hybrid-OPs Operationssäle erforderlich sind, kann eine modulare Anlage nahezu jeder Größe nach individuellen Anforderungen maßgefertigt werden.
Unsere mobilen und modularen Einheiten sind außerdem auf Effizienz und Patientenfluss ausgelegt. Die Einrichtungen sind sorgfältig durchdacht, um sicherzustellen, dass sowohl in den Hauptbehandlungsräumen als auch in den Nebenbereichen ausreichend Platz für wichtige Aktivitäten vorhanden ist.
Zwar ist der Platz für Nebenräume in mobilen Einrichtungen oft begrenzt, doch kann normalerweise eine Verbindung zur bestehenden Abteilung im Hauptgebäude des Krankenhauses hergestellt werden, oder die Abteilung kann mit modularen Einheiten zu einem eigenständigen Komplex kombiniert werden. In modularen Gebäuden können Umkleideräume und Ruhebereiche für das Personal sowie eine Rezeption, ein Wartebereich für Patienten und Waschräume – oder sogar eine komplette Station – untergebracht werden, sodass ein eigenständiger Komplex entsteht.
Obwohl mobile und modulare Einheiten vorgefertigt sind und schnell aufgestellt werden können, bedeutet das nicht, dass die Qualität darunter leidet. Mobile Theater sind anspruchsvolle Einrichtungen. Ihr Aufbau dauert lange und sie werden strengen Tests unterzogen, bevor sie den Kunden zur Verfügung gestellt werden. Zwischen den Aufträgen werden die Einheiten zurückgebracht, um notwendige Wartungs- und Sanierungsarbeiten sowie Kontrollen durchzuführen.
Mobile Einrichtungen sind auf Langlebigkeit ausgelegt. Einer der Operationssäle von Vanguard, der für große orthopädische Gelenkoperationen genutzt wird, befand sich mehr als 10 Jahre lang am selben Standort und war fester Bestandteil des Krankenhauses. Für einen anderen, der für Podologie und Handchirurgie genutzt wird, wurde der Vertrag mehrfach verlängert. Insgesamt wurden in den 10 Jahren, die er dort war, über 5.200 Eingriffe durchgeführt.
Auch wenn modulare Anlagen schnell gebaut und installiert werden können, bedeutet dies nicht zwangsläufig, dass die Qualität darunter leidet. Im Gegenteil: Die Produktion der Anlagen in einer kontrollierten Fabrikumgebung ermöglicht es, die Bauqualität und die Einhaltung von Standards zu gewährleisten. Zudem werden die Anlagen vor Verlassen der Fabrik umfassend geprüft. Sie werden zwar als vorübergehende Lösung angeboten, sind aber für den dauerhaften Einsatz konzipiert. Modulare Anlagen sind robust konstruiert und bestehen aus Stahlrahmen mit Betonböden, sodass sie eine Lebenserwartung von über 60 Jahren haben. Während dieser Zeit können die Anlagen je nach Bedarf mehrfach umfunktioniert und verlegt werden.
Es besteht ein großer Unterschied zwischen mobilen und modularen Operationssälen und transportablen Gebäuden, die als Unterkünfte für Bauprojekte oder temporäre Unterrichtsräume genutzt werden.
Temporäre Operationssäle, Endoskopie-Räume und Sterilisations- oder Dekontaminationseinheiten sind komplexe Einrichtungen, die speziell für ihren Zweck entworfen wurden. Sie werden oft nach demselben Standard wie dauerhafte Gesundheitsgebäude gebaut und verfügen über Merkmale wie moderne Beleuchtung und Spezialausrüstung, die zur Durchführung der Verfahren benötigt wird. In einigen Fällen kann die Ausrüstung in der Einheit moderner sein als die im Hauptkrankenhaus.
Die Einrichtungen wurden von Anfang an so konzipiert, dass sie leistungsstark, sicher und konform mit allen relevanten Vorschriften sind. Die Theater verfügen über spezielle Bordsysteme wie HEPA-gefilterte Luft, die der EU-Klasse C entspricht, aufbereitetes Wasser und integrierte MGPS-Systeme, wo erforderlich.
Vor Vertragsbeginn wird ein umfassendes Validierungs- und Inbetriebnahmeprogramm durchgeführt, das Luftqualitätstests, Wasservalidierungen, elektrische Tests und die Validierung sämtlicher Geräte, beispielsweise Waschmaschinen und Sterilisatoren, umfasst. Die Anlagen werden außerdem regelmäßig gewartet und instandgehalten.
Obwohl ein temporärer Operationssaal kleiner sein kann als der Operationssaal im Krankenhaus, ist er innen auf Effizienz ausgelegt und die Innenumgebung wird genau überwacht. Die Operationssäle sind klimatisiert und so gestaltet, dass sie sowohl für Patienten als auch für Personal komfortabel sind.
Mitarbeiter und Patienten hören oft, dass sie überrascht sind, wie geräumig und luftig sich die Einrichtung anfühlt. Aus den Rückmeldungen geht auch hervor, dass die Einheiten heller sind als erwartet.
Dem Sterilisations- und Dekontaminationspersonal in unseren CSSD-Einheiten gefällt auch die Tatsache, dass der Raum für einen effizienten Instrumentenfluss gut aufgeteilt ist und dass die Einheit über Tageslicht und Fenster nach draußen verfügt – ein gewisser Luxus, da sich Sterilisationsabteilungen oft im Keller befinden.
Es kann an Sozialräumen für das Personal fehlen, wie Duschen, Ruhe- und Umkleidebereiche und Kaffeezubereitungsmöglichkeiten, aber es besteht immer die Möglichkeit, die Einrichtung entweder an das Hauptkrankenhaus oder an ein separates Modul anzuschließen, das diese Funktionen bietet. Eine modulare Einrichtung kann genau nach den Vorgaben des Krankenhauses entworfen werden.
Das Personal hat möglicherweise Bedenken, Patienten außerhalb des Krankenhaushauptgebäudes zu behandeln, wo im Notfall sofortige Unterstützung und Hilfe zur Verfügung steht. Medizinische Notfälle werden jedoch im Voraus besprochen und Aktionspläne erstellt. Verfahren für Patientennotfälle, Evakuierungen und andere ungeplante Ereignisse wie z. B. ein Feuer werden vereinbart und in die Pläne aufgenommen, bevor Patienten die Einrichtung betreten.
Bei der Unterzeichnung eines neuen Vertrags hält Vanguard ein Operational Delivery Meeting ab, bei dem Arbeitsabläufe und Verantwortlichkeiten für das Projekt vereinbart werden, sodass alle beteiligten Parteien entsprechende Vorbereitungen treffen können. Außerdem wird ein vollständiger Projektplan herausgegeben, um die Auswirkungen der Installation zu begrenzen, und dieser wird von beiden Parteien vor Beginn der Arbeiten an der Anlage unterzeichnet.
Auch die Tatsache, dass die Einrichtung vom Rest des Krankenhauses entfernt ist, kann ein Problem darstellen. Doch während der Pandemie hat es sich als Vorteil erwiesen, eine eigenständige Einrichtung abseits der Hauptbereiche des Krankenhauses zu haben, in der Patienten isoliert behandelt werden können.
Ebenso gibt es oft Bedenken hinsichtlich der Patientenbeförderung. Je nachdem, wo sich die Station befindet, kann dies ein Problem sein, aber Vanguard kann mit den Krankenhauseinrichtungen und klinischen Teams zusammenarbeiten, um die am besten geeignete Lösung für den Transport der Patienten zur und von der Einrichtung zu finden.
In Fällen, in denen die Hauptoperationsabteilung weit von einem externen Zugangspunkt entfernt ist, oder bei ambulanten Operationen kann es von Vorteil sein, einen eigenständigen kleinen Komplex oder ein „Besuchskrankenhaus“ zu schaffen, das aus einem oder mehreren Operationssälen sowie Modulen besteht, die alle erforderlichen Patienten- und Personalbereiche enthalten, und möglicherweise einer mobilen oder modularen Station.
Dies bedeutet, dass die Patienten direkt in die Einrichtung eingeliefert werden können, ihren Eingriff erhalten, sich erholen und am Ende direkt aus der Einrichtung entlassen werden können, und das alles, ohne das Hauptkrankenhaus betreten zu müssen – was während Covid ein entscheidender Vorteil war.
Darüber hinaus kann die Zeit in den Operationssälen effektiver genutzt werden, wenn Patienten direkt auf die Station kommen, da die Wartezeit auf die Verlegung von Patienten aus anderen Bereichen des Krankenhauses verkürzt wird. Effizienzgewinne können erzielt werden, wenn alles näher beieinander liegt.
Es ist verständlich, dass das Personal sich Sorgen machen kann, wenn es in einer neuen Umgebung oder mit ungewohnter Ausrüstung und fernab von den anderen Kollegen arbeitet. Ein vorübergehender Umzug in eine andere Einrichtung bedeutet zwangsläufig, dass Chirurgen ihre Komfortzone in gewissem Maße verlassen müssen.
Soweit möglich, werden die Abläufe und Arbeitspraktiken in der Übergangseinrichtung an die bereits bestehenden Arbeitspraktiken angepasst. Vanguard bietet Einführungsveranstaltungen für das Personal sowie eine umfassende Schulung zu allen unbekannten Geräten an.
Mit maßgeschneiderten modularen Lösungen haben die Einrichtungen und klinischen Teams des Krankenhauses die Möglichkeit, an der Erstellung von Spezifikationen für die temporäre Einrichtung beteiligt zu werden, was die Übertragung bestehender Abläufe in die temporäre Einheit erleichtern kann. Das funktioniert auch umgekehrt: Wenn eine Einrichtung zur Bereitstellung von Kapazitäten während eines größeren Sanierungs- oder Neubauprojekts verwendet wird, kann ein modularer Komplex zum Testen neuer Routinen und Arbeitspraktiken zur Vorbereitung eines Umzugs in die neue Einrichtung verwendet werden.
Mobile Gesundheitseinrichtungen sind speziell darauf ausgelegt, sich schnell und einfach mit der Infrastruktur bestehender Krankenhäuser verbinden zu können. Unsere zentralen Sterilisationsabteilungen verfügen beispielsweise über eine integrierte Integration für das Track-and-Trace-System des Kunden. Obwohl derselbe Operationssaal oder eine andere klinische Einrichtung zwischen Krankenhäusern verlegt werden und verschiedenen Gesundheitsdienstleistern dienen kann, sind häufig gewisse Anpassungen erforderlich.
Jedes Krankenhaus ist anders und jeder Kunde hat andere Bedürfnisse und Arbeitsweisen. Vanguard arbeitet eng mit jedem Kunden zusammen. Basierend auf unserer umfassenden Erfahrung in der Zusammenarbeit mit Gesundheitsdienstleistern weltweit streben wir in jedem Fall die optimale Konfiguration und Einrichtung an.
Es wird eine gründliche Standortuntersuchung durchgeführt und es werden Vorschläge für die beste Vorgehensweise in Bezug auf eine Reihe von Problemen gemacht, einschließlich Versorgungsanschlüssen und Integrationen mit IT-, Brandschutz- und Sicherheitssystemen. Gelegentlich kann ein modulares Gebäude, das speziell auf die genauen Anforderungen des Kunden zugeschnitten ist, die Lösung sein.
Obwohl dies für Facility Manager selten ein großes Problem darstellt, kann es in manchen Fällen ein wichtiges Thema sein. Beispielsweise, wenn sich die Anlage an einem für die Öffentlichkeit gut sichtbaren Ort befindet, etwa in der Nähe des Haupteingangs, oder wenn sie von Privathäusern eingesehen werden kann.
Die mobile Einheit passt möglicherweise nicht zum Erscheinungsbild des restlichen Krankenhauses, je nachdem, wie der Rest des Geländes aussieht und ob sich andere temporäre Gebäude darauf befinden. Unsere mobilen Einheiten sind sauber und hell und werden mit einer Schürze geliefert, die den Bereich unter der Einheit abdeckt, sodass sie dauerhafter aussieht. Einheiten können mit Rampen, Stufen, Gehwegen und zusätzlichen Gebäuden angepasst werden, damit sie zum Erscheinungsbild des restlichen Krankenhauses passen.
Ein modulares Gebäude oder ein modularer Komplex kann so gestaltet werden, wie der Kunde es wünscht. Art, Material und Farbe der Außenfassade sowie Bodenbelag und Vorhänge im Inneren können bei Bedarf individuell angepasst werden, um zum Gesamtbild und Ambiente des bestehenden Krankenhauses zu passen.
Nicht zuletzt besteht manchmal die Sorge, dass Patienten nicht bereit sind, sich in einer provisorischen Einheit behandeln zu lassen. Unserer Erfahrung nach lassen sich Patienten jedoch im Allgemeinen gerne in jedem geeigneten Raum behandeln.
Tatsächlich war während der Pandemie die Erfahrung das Gegenteil: Die Patienten kamen lieber in eine eigenständige Einrichtung, ohne das Hauptgebäude des Krankenhauses betreten zu müssen. Dies bedeutete, dass selbst Hochrisikopatienten an geplanten Wahleingriffen oder Scans teilnehmen konnten.
Der Schlüssel zur Beruhigung der Patienten und zur Steuerung ihrer Erwartungen ist eine effektive Kommunikation. Patienten akzeptieren im Großen und Ganzen eine Behandlung in jedem Gebäudetyp, aber es ist wichtig, sie auf dem Laufenden zu halten. Auch die Art und Weise, wie diese Informationen an die Patienten weitergegeben werden, ist wichtig. Patienten werden eindeutig weniger zufrieden sein, wenn sie in die übliche Operationsabteilung kommen und dann aufgefordert werden, „hinten herum“ zu der provisorischen Einrichtung draußen auf dem Parkplatz zu gehen.
Die Kommunikation vor der Ankunft ist am effektivsten, wenn sie detailliert angibt, wo sich das Gebäude auf dem Krankenhausgelände befindet und es eine klare, prägnante Beschilderung zum provisorischen Gebäude gibt. In den meisten Fällen sind die Patienten froh, dass das Krankenhaus Schritte zur Erhöhung der Kapazität unternommen hat, sodass die Wartezeit für ihren Eingriff verkürzt werden konnte.
Insgesamt ist das Feedback, das wir von Mitarbeitern und Patienten erhalten, durchweg positiv. Manchmal hören wir von Kunden, dass sie zunächst unsicher waren, wie gut es funktionieren würde, und dass das Personal besorgt war, nur um dann festzustellen, dass die Nutzung und die Arbeit in der Einheit ihre Erwartungen übertroffen haben. Die anfänglichen Bedenken beziehen sich meist auf die „Angst vor dem Unbekannten“.
Wie bereits erwähnt, ist Kommunikation äußerst wichtig, um Sicherheit zu vermitteln; sowohl hinsichtlich der physischen Eigenschaften, der Compliance und der Qualität der Einrichtung als auch aus klinischer Sicht. Nicht nur im Hinblick auf die Kommunikation mit den Patienten – auch die Kommunikation zwischen den Einrichtungsteams und dem Personal, das in der neuen Einrichtung arbeiten wird, ist wichtig.
Ein weiteres Schlüsselwort ist „Flexibilität“. Eine temporäre Gesundheitseinrichtung ist nicht nur ein Gebäude – sie bietet eine flexible Lösung für ein Kapazitätsproblem. Vanguard Healthcare Solutions verfügt über mehr als 20 Jahre Erfahrung in der Anpassung an die individuellen Bedürfnisse verschiedener Kunden. Daher können Bedenken häufig berücksichtigt und eine Lösung gefunden werden, sofern sie frühzeitig kommuniziert werden.
In Kontakt kommen wenn Sie Anliegen besprechen oder mehr zum Thema flexible Gesundheitsversorgung erfahren möchten.
Vanguard Healthcare-Lösungen
Einheit 1144 Regent Court, The Square, Gloucester Business Park, Gloucester, GL3 4AD
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