Flexible Gesundheitslösungen können dem NHS dabei helfen, die Widerstandsfähigkeit zu verbessern

In den letzten Wochen wurden im ganzen Land mehrere provisorische „Feldkrankenhäuser“ angekündigt, der erste und größte Standort im Vereinigten Königreich Excel-Zentre in London hat bereits seine Türen geöffnet. Die aktuelle Situation mit COVID-19 ist außergewöhnlich. Die Widerstandsfähigkeit der Gesundheitssysteme auf der ganzen Welt wird auf eine harte Probe gestellt, und es sind dringend umfassende Maßnahmen erforderlich, um sicherzustellen, dass Leben gerettet werden.

Jüngste Entwicklungen haben gezeigt, wie schnell eine Übergangslösung in einer Notsituation einsatzbereit sein kann. Der NHS-Nachtigall wurde in nur neun Tagen fertiggestellt und nutzte dabei den riesigen Raum, der bereits im Excel Centre vorhanden war. Allerdings befinden wir uns bereits mitten in einer Krise, und der schnelle Einsatz dieser Einrichtungen hing von der direkten Unterstützung des NHSE und des Militärs sowie vom Zugang zu nahezu unbegrenzten Ressourcen ab.

Am 17. März NHSE forderte alle Krankenhäuser auf, bis spätestens 15. April erhebliche Kapazitäten freizugeben, indem sie so viele unkritische Patienten wie möglich entlassen und alle geplanten und elektiven Eingriffe einstellen. NHSE beschlagnahmte außerdem zum Selbstkostenpreis etwa 8000 Betten vom unabhängigen Krankenhaussektor; Maßnahmen, die es so noch nie gegeben hat. Am 2. April, nur zwei Wochen später, soll Sir Simon Stevens gesagt haben, dass der NHS eine Bettenkapazität geschaffen habe, die 54 Bezirkskrankenhäusern entspricht. Dies ist an sich schon eine phänomenale Leistung und zeigt, wie unglaublich gut der NHS auf schwerwiegende Situationen reagieren kann

Krankenhäuser, die bereits unter erheblichem Bettendruck standen; Personaldruck; und unzählige konkurrierende Forderungen haben in herkulischer Weise auf die Herausforderungen reagiert, die der COVID-19-Ausbruch mit sich brachte. Doch in einer Reihe von Städten und Regionen befürchten Gesundheitsverantwortliche, dass es immer noch nicht ausreichen könnte, je nachdem, welche der Prognosepfade zur Vorhersage der Fall- und Einweisungszahlen herangezogen werden. Einige suchen immer noch verzweifelt nach schnellen und effektiven Möglichkeiten, noch mehr Betten bereitzustellen, um der Nachfrage gerecht zu werden.

Aus diesem Grund sind einige Krankenhäuser auf temporäre Lösungen mit vorgefertigten modularen Einheiten oder mobilen klinischen Einrichtungen umgestiegen, die schnell eingesetzt werden können, um die Kapazität eines Krankenhauses zu erweitern, oder die außerhalb des Hauptkrankenhausstandorts eingesetzt werden können, während andere letztendlich Einrichtungen umgebaut haben, die dies ermöglichen Für den Zweck nicht ideal, aber im Notfall ausreichend.

Es besteht ein großer Unterschied zwischen etwas, das für den dauerhaften Einsatz konzipiert ist und alle Standard-HTM- und HBN-Spezifikationen erfüllt, und Einrichtungen, die sehr schnell für den Notfalleinsatz bereitgestellt werden – wie zum Beispiel die provisorischen Krankenhäuser, die in Konferenzzentren untergebracht sind. Aber außergewöhnliche Zeiten erfordern Ausnahmen von den normalen Vorgaben und SOPs, und alle relevanten Zivilbehörden haben bisher großen Pragmatismus bewiesen und eine ganze Reihe von Anforderungen gelockert oder ausgesetzt, um eine deutliche Erhöhung der Bettenzahl zu ermöglichen.

Eine flexible Gesundheitsinfrastruktur kann Teil dieser Resilienzsteigerung sein. Eine Reihe von NHS-Organisationen nutzen die flexible Infrastruktur bereits in geplanter Weise, oft um zusätzliche Kapazitäten bereitzustellen, um erwartete Nachfrageverschiebungen zu bewältigen; oder um Ersatzkapazitäten für geplante Renovierungen bereitzustellen oder um bei der Choreografie einer Reihe komplizierter Änderungen an einem Krankenhausstandort zu helfen.

Als mobile und modulare Stationen, Operationssäle Und Räume für endoskopische Eingriffe Da sie bereits den einschlägigen Normen entsprechen, können sie schnell umgenutzt werden, um zusätzliche Schlafplätze zu schaffen. Sie erfüllen außerdem die Standards zur Infektionskontrolle und verfügen über eine Reihe durchdachter Designmerkmale.

Es ist deutlich geworden, dass NHS Trusts und Krankenhausleiter mobile oder temporäre modulare Einheiten, die sich bereits vor Ort befinden, als wertvolle Erweiterung ihrer permanenten Grundstücke und Einrichtungen und als Schlüssel zur Aufstockungsplanung innerhalb ihrer Liegenschaften betrachten, die zur Optimierung ihrer Ressourcennutzung beitragen. Der Einsatz einer flexiblen Infrastruktur ermöglicht es Krankenhäusern, ihre Veränderungen besser zu choreografieren, um eine unterbrechungsfreie Versorgung der Patienten in einer sich täglich ändernden Situation zu gewährleisten.

Mobile und modulare Infrastruktur kann auch leicht entfernt oder verlagert werden oder sehr schnell umfunktioniert werden, um Krankenhäuser dabei zu unterstützen, die unvermeidlichen Rückstände bei Operationen, Diagnostik und anderen Verfahren zu beseitigen, die während der Krise verschoben wurden.

Unabhängig vom Ausgang der Covid-19-Krise ist klar, dass der NHS seine Widerstandsfähigkeit gegenüber künftigen Pandemien überdenken und besser vorbereitet sein muss.

Eine Reihe von Betreibern, die den NHS bereits mit temporärer Infrastruktur unterstützen, berichten von einer Flut von Anfragen für Stationen und Isolationseinheiten, von denen nur sehr wenige irgendwo auf dem Hof sitzen und auf ihren Einsatz warten. Für Gesundheitsplaner ist es sinnvoll, über zukünftige Ereignisse wie die aktuelle Krise nachzudenken und mit den Betreibern zusammenzuarbeiten, um die Widerstandsfähigkeit des gesamten Gesundheitssystems zu stärken. Das Fachwissen und die Bereitschaft sind vorhanden; Die strategische Zukunftsplanung muss alles zusammenführen.

Das Warten auf die nächste Pandemie oder eine andere schwerwiegende Situation bedeutet, dass wertvolle Zeit verloren geht und die Umsetzung geeigneter Lösungen verzögert wird. Vorsorge ist der Schlüssel und die Integration flexibler Lösungen in strategische Pläne und Notfallwiederherstellungspläne ist unerlässlich.

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