Створення ефективного денного відділення в університетській лікарні Мілтон-Кейнс

Приміщення денного стаціонару, що складається з пересувної операційної та палати, укомплектованої клінічною командою Vanguard, допомагає лікарні Мілтон-Кейнсського університету значно скоротити списки очікування.

Перегляньте інтерв’ю або прочитайте стенограму нижче.

Для кращого розуміння є приклад прикладу, тут

Кріс:
Привіт Клер. Почнемо з легкого. Два блоки Vanguard, мобільний кінотеатр і реанімаційна палата працюють на місці вже три місяці. Було б чудово почути, як справи.

Клер:
Справа йде дуже, дуже добре. Краще, ніж я міг собі уявити. Ми розглянули близько 334 випадків, і ми зменшили загальний розмір нашого списку очікування приблизно на 600. І, серед них, близько 554 довгих офіціантів. Одна з реальних переваг, яку ми виявили, полягає в тому, що завдяки штатному підрозділу (Vanguard) ми можемо гнучко працювати з тим, що пропонуємо підрозділу. Таким чином, ми можемо працювати досить спритно та реагувати на те, де напружується наш список очікування. Отже, ми приєднали його до загальної хірургії, урології, гінекологи, трохи ортопедії та оральної хірургії.

Кріс:
Чудово. Було б дуже добре просто трохи зрозуміти контекст, перш ніж прийняти рішення щодо підрозділу, з точки зору того, як довіра діяла у ваших списках очікування на відновлення та ключових сфер, які ви взяли до уваги, перш ніж прийняти рішення отримати одиниць на місці.

Клер:
У серпні я почав займатися хірургією, працюючи з дивізійним тріумвіратом, командою вищого керівництва, і нам усім швидко стало зрозуміло, що у нас є серйозна проблема зі списком очікування, яку потрібно вирішити. Наше головне занепокоєння стосувалося місткості кінотеатру. Ми мали консультантів, які подвоювалися на певних сесіях або обходилися без деяких театральних сесій. Отже, ми розглянули аутсорсинг, різні варіанти, а потім подумали, чому б нам не вибрати мобільний підрозділ, адже це все ще в наших руках. Ми вирішили дослідити це, і це дає нам десять додаткових сеансів на тиждень.

Кріс:
Схоже, ви використовуєте його на широкій процедурній основі, що може ускладнити ефективність роботи пристрою. І це дещо гасло на даний момент, чи не так, у термінах
ефективніше використовувати свої засоби? Отже, було б дуже добре зрозуміти, як вам вдалося підвищити ефективність.

Клер:
Переглянувши дані, ви точно можете побачити, що ефективність покращувалася щомісяця, щотижня. Ми почали з того, що трохи соромилися п’яти пацієнтів у списку, але нам вдалося, працюючи з командою Vanguard, збільшити кількість пацієнтів до 5,9 у списку. І, власне, в середу один із наших
хірурги-ортопеди, 18 у списку або 16 у списку. А співробітники театру (Vanguard) приносять із собою досвід того, як це працює в інших організаціях. Отже, вони кажуть нам: «Насправді ваш список на цей день особливо легкий, ви можете додати до нього ще щось». Таким чином, двостороння робота, спілкування, була справді критичною для підвищення ефективності.

Кріс:
Мені це дуже цікаво, оскільки, очевидно, ви вирішили мати театр і палату, але зробити це як окреме відділення денного догляду. Тепер це повинно створити переваги, але також і певні проблеми
підключений до головної лікарні. Отже, з точки зору того, як ви думаєте про щоденний футляр і як він працює як окремий пристрій, як ви це знаходите?

Клер:
Це викликає певні труднощі, але ми тісно співпрацюємо з нашими колегами-анестезіологами, щоб переконатися, що критерії, за якими ми відбираємо пацієнтів, є безпечними та не підвищують ризик для пацієнтів. На даний момент ми, як правило, виконуємо ASA один і два, і це, здається, працює дуже добре.

Кріс:
Чудово. Це дозволяє вам використовувати театри, в яких ви мали б денні випадки, і виконувати роботу з меншою гостротою більш ефективно.

Клер:
Так, точно. Абсолютно. Отже, він покращив пропускну здатність. так

Кріс:
приголомшливо І я так розумію, насправді, ви говорили про це раніше, про 340 пацієнтів у відділенні, але загалом, можливо, вдвічі більше з точки зору списку очікування. Отже, це свідчить про те, що є інші сфери, за допомогою яких ви сприяєте підвищенню ефективності...

Клер:
Отже, незважаючи на те, що підрозділ виконав таку кількість активності, ми вилучили кілька сеансів. Тож, наприклад, урологія, ми вийшли з основних кінотеатрів, щоб заповнити їх чимось іншим. Те саме з ортопедією. Тож, насправді, ми отримуємо більше. Ми отримуємо ефективність від
ортопедичні сеанси закінчуються на Vanguard, але також отримують переваги від заповнення його додатковою діяльністю від важливих спеціальностей.

Кріс:
На даний момент у вас є денний відділ, який представляє собою кінотеатр Vanguard і мобільну палату, і мені цікаво знати, як ви координуєте діяльність у мобільному підрозділі, а також в основних кінотеатрах, і який вплив це має мати.

Клер:
Запровадження рішення Vanguard збільшило нашу денну кількість випадків приблизно на 11%, що є фантастичним. Це також дозволило нам уникнути подовжених днів. Ми виконуємо додаткову роботу у вихідні дні, тож знову ж таки, це дало нам додаткову потужність, тож ми можемо використати роботу у вихідні, щоб усунути відставання.

Кріс:
Чудово. Загалом, дивлячись на те, як зараз розвиваються справи, які б ви назвали ключові показники успіху, тобто «Безумовно, ми досягли того, чого ми хотіли»?

Клер:
Я думаю, що було багато сприятливих кроків. Тож, звичайно, спілкування з Vanguard і нашою організацією було фантастичним від початку до кінця. Ми підтримували тісний контакт. Ми побудували дійсно добре
відносин і швидко. Я вважаю, що це було критично важливо, щоб ми могли зрозуміти часові рамки, а також було корисно мати досвід Vanguard щодо того, як вони реалізували це в інших місцях, і уникнути деяких пасток. Тож це було справді корисно. І, як я вже сказав, я думаю, що це перевершило мої очікування
і мірилом мого успіху є оновлення мого звіту про список пацієнтів у понеділок і пошук того, наскільки скоротився наш загальний список очікування. Ми робимо все найкраще для наших пацієнтів, і це для мене дійсно важливо.

Кріс:
Чудово. Це дуже приємно чути, тому що, врешті-решт, це все для того, щоб залучити більше пацієнтів до лікарні, щоб отримати необхідне їм лікування. Зокрема, на Vanguard,
Я думаю, що ми переглянули досить багато різних сайтів на території лікарні. Отже, як це відбувалося з точки зору встановлення блоків і введення їх в експлуатацію тощо? Як ви це знайшли?

Клер:
Знову ж таки, дуже важливо, щоб ми змогли побудувати ці тісні стосунки з командою Vanguard. Наша команда Estates дуже тісно співпрацювала з вами, хлопці, і знову ж таки, будь-які перешкоди ми швидко виявляли та прискорювали, але насправді все пройшло дуже гладко. Ми впоралися з термінами, про які ми сказали
забезпечить проти, що викликало занепокоєння. І Estates були задоволені тим, як все пройшло, і спілкуванням, яке вони мали з вашою командою.

Кріс:
Чудово. Отже, як вони знаходять це, працюючи над блоком і перебуваючи в цій окремій автономній зоні.

Клер:
Відгуки хірургів свідчать про те, що це справді приємний пристрій для роботи. Ми вибрали варіант для Vanguard, щоб забезпечити персонал театру, тому що це наша головна точка в головному театрі. Знову ж таки, це нам допомогло. Співробітники денної хірургії, думаю, їм це подобається. Це дійсно приємне середовище для перебування. Це приємно і спокійно. Наше відділення денної хірургії в головній лікарні іноді використовується як ескалація для невідкладних стаціонарів. Отже, це приємна зміна для них мати доступ до підрозділу. І я теж чув, що пацієнти
їм також дуже, дуже подобається цей досвід.

Кріс
Ну, власне, це мало бути моє наступне запитання. Як це сприймають пацієнти?

Клер:
Ми отримали дуже, дуже позитивні відгуки. Це такі речі, як спокій, тиша, хороше спілкування. Вони розуміють, де вони знаходяться в списках, і все працює справді, дуже бездоганно. Фактично, один із наших співробітників прийшов і зробив про це яскравий, яскравий звіт.

Кріс:
Приємно чути. Отже, зрозуміло, що у вас є відділення протягом трьох місяців, ви вже говорили про вплив, який він мав на списки очікування, і це також приємно чути. Отже, було б добре почути, які у вас плани щодо підрозділу на наступні 3-6 місяців, щодо того, як ви переведете його на інший рівень…

Клер:
Отже, як і слід було очікувати, ми стали досить залежними від додаткових можливостей, які нам надають. Робота над траєкторіями з точки зору подальшого скорочення нашого списку очікування, щоб задовольнити 65-тижневий національний запит, буде серйозно скомпрометована без ємності Vanguard, тому ми, звичайно, розглядаємо можливість її розширення. І знову ж таки, завдяки (Vanguard) навичкам персоналу театру ми можемо керувати та боксувати з точки зору того, що ми туди вкладаємо. Отже, нам дуже подобається такий рівень гнучкості. У нас немає безкоштовних сесій на Vanguard.

Кріс:
Завжди дуже важливо налагодити хорошу співпрацю між командою Vanguard і командою довіри. Тож було б дуже добре почути від вас, як пройшла ця співпраця.

Клер:
Це пройшло дуже, дуже добре. Набагато, набагато краще, ніж очікувалося. І я думаю, що це тому, що ми встановили тісні стосунки з командою Vanguard із самого початку. Я хотів би сказати величезну подяку вашій команді за те, що поділилися своїм досвідом, а також нашій команді. Отже, наша команда садиб, наша
команда приймальної лікарні, яка дуже багато працювала, щоб переконатися, що всі списки заповнені, і наш завідуючий ліжком, а також наші хірурги та наші анестезіологічні групи.

Кріс:
Це дуже приємно чути, тому що це величезна командна робота, і саме ті хлопці знаходяться на передовій. Але також, як ви сказали, команди бек-офісу, які об’єднують усе разом і просто переконуються, що пацієнти знаходяться там, де їм потрібно бути.

Клер:
точно.

Кріс:
Отже, ми говорили раніше лише про досвід пацієнтів і відгуки, які ми отримали, будучи чудовими з точки зору пацієнтів, коли вони були у відділенні. Але було б дуже добре просто отримати від вас трішки уявлення про реальну цінність, яку це також приносить пацієнтам, і додаткові можливості, які це принесе пацієнтам, оскільки вони зможуть швидше отримати лікування.

Клер:
Безумовно, наші пацієнти отримують лікування швидше, оскільки ми скорочуємо час очікування. У нас була справжня проблема в загальній хірургії. Раніше вони мали лише половину сесії на тиждень. Отже, південна сесія. Тепер вони перейшли від цього до двох сеансів протягом усього дня. Отже, їм вдалося значно збільшити свої списки очікування, і, як наслідок, пацієнти чекають менше часу, що лише покращує результати.

Кріс:
Це цікаво, тому що ми всі говоримо про кількість пацієнтів, оскільки це те, що ми робимо, але насправді за кожним із цих пацієнтів є історія, незалежно від того, що це може бути страх, занепокоєння чи біль, які вони відчувають у даний момент. Отже, так, з нашої точки зору, це справжня користь, і нам подобається бути
може допомогти вам допомогти вашим пацієнтам. І Клер, це дійсно доречно просто закінчити, щоб подякувати вам і ширшій команді в університетській лікарні Мілтон-Кейнс. Ви знаєте, співпраця, енергія, пристрасть, які ви привнесли в це, були надзвичайно оцінені. І ми любимо, щиро любимо,
працювати з вами, щоб мати можливість принести користь вашим пацієнтам. Отже, дякую від щирого серця.

Клер:
Дуже дякую. І я повторю те саме для вашої команди. дякую