Cum o unitate Vanguard Day Case cu personal ajută Spitalul Universitar Milton Keynes să reducă restanța de opțiuni

Unitatea de caz de zi este formată prin îmbinarea perfectă a unei săli de operație mobilă și a unei secții mobile. O echipă clinică Vanguard sprijină chirurgii și anesteziștii, maximizând eficiența și optimizând experiența pacientului.

Urmăriți interviul sau citiți transcrierea, mai jos.

Pentru o perspectivă mai bună, există un studiu de caz, Aici

Un interviu cu Claire McGillycuddy, directorul asociat al trustului de operațiuni pentru chirurgie și îngrijire electivă, poate fi urmărit, Aici

Chris:

Bună, Hamid. Foarte bine să vorbesc cu tine astăzi. Aveți unitatea Vanguard la fața locului de puțin peste trei luni, acum. Ar fi foarte bine să aud de la tine cum merge, cum îl găsești și cum îl găsește echipa de chirurgie.

Hamid:

Ei bine, doar ca să mă prezint, sunt Hamid. Sunt unul dintre anestezişti şi sunt director medical în îngrijire planificată. Am lucrat la unitate, așa că vă pot spune din experiență personală, în cele trei luni, am avut o îmbunătățire treptată a capacității noastre de lucru în Vanguard (teatru). A fost o experiență fantastică pentru toți cei implicați; chirurgii și anesteziștii care au lucrat acolo, eu fiind unul, s-au bucurat foarte mult de experiență. Ne-a scos din teatrele principale. Este un mediu foarte liniștit, foarte liniștit acolo. Se simte foarte izolat, dar, în anumite privințe, este foarte bine în ceea ce privește accesul la pacienții noștri și o experiență bună pentru pacient. Și pacienții au fost foarte bine îngrijiți.

Chris:

Excelent. Ai făcut aluzie la asta acolo, puțin, dar ar fi foarte interesant, doar în ceea ce privește cât de diferit este de cinematografele obișnuite și de mediul de operare obișnuit...

Hamid:

Da. Deci, este diferit în sensul că este o chestie de mentalitate, prin faptul că ești în Vanguard, nu în teatrele noastre principale. Este un mediu de teatru normal, așa că toate echipamentele sunt exact ceea ce ne-am aștepta să avem într-un teatru normal, atât chirurgical, cât și anestezic. Ca anestezist, intrăm acolo în pereche. Avem doi oameni acolo în fiecare zi și știi că vei fi acolo toată ziua. Deci, ți-ai stabilit rutina pentru ziua respectivă, ți-ai întâlnit pacienții și te concentrezi doar pe pacienții de care vei avea grijă în acea zi. Spre deosebire de teatrul principal, unde poți fi deranjat de o mulțime de influențe diferite.

Chris:

Așadar, doar revenind la procesul de luare a deciziilor prin care ai fi trecut și la diferitele opțiuni care erau pe masă pentru tine, ar fi foarte bine să înțelegi, din perspectivă clinică și medicală, de ce ai simțit Vanguard Unitatea a fost cea mai bună soluție pentru tine?

Hamid:

Da, e o întrebare foarte bună. Așadar, punctul nostru de vârf a fost capacitatea teatrului. Din punct de vedere clinic, suntem foarte conștienți că pacienții noștri așteaptă mai mult decât ar trebui să aștepte. Am analizat multe opțiuni pentru a încerca și a înțelege cum putem introduce această capacitate. Dar, într-adevăr, în cele din urmă, a fost o discuție clinică cu echipa de management care a fost foarte susținător cu privire la faptul că trebuia să ne extindem și să creștem capacitatea sălii, pentru a reduce timpii lungi de așteptare pentru pacienții noștri, iar acest lucru a fost bine primit. . A trecut prin canalele potrivite în ceea ce privește discuțiile la nivel executiv și s-a simțit că importanța clinică a acestui lucru nu trebuie trecută cu vederea și ar trebui să fie primordială și, pe această bază, am ajuns la decizia de a aduce echipa Vanguard în Spitalul Milton Keynes.

Chris:

Este foarte interesant și foarte bine să aud că echipa clinică a identificat nevoia aici și apoi a lucrat îndeaproape cu echipa de management pentru a duce acest lucru. Asta sună ca cazul.

Hamid:

Da, foarte mult. Echipa de management, echipa executivă ne-au provocat, ca echipă clinică, să înțelegem care sunt opțiunile. Am trecut prin multe opțiuni diferite, inclusiv lucrul în weekend, ceea ce facem în prezent și facem de ceva timp, dar noi, echipa clinică, am simțit că trebuie să existe o creștere a capacității noastre de teatru pentru a încerca să le aducem pe acelea. timpii de așteptare scazut. Și asta avem succes în a face.

Chris:

Și ai vorbit anterior, despre faptul că ai început relativ încet și apoi, în timp, s-a construit. Deci, se pare că devii mai eficient prin unitate. Așadar, ar fi bine de înțeles, având în vedere că eficiența este un factor destul de mare în acest moment, modul în care avansați acea latură a eficienței a lucrurilor.

Hamid:

Aceasta este o întrebare bună, deoarece există diferite aspecte ale eficienței. Există aspectul factorilor umani, la care voi ajunge, și apoi este aspectul operațional. Deci, factorii umani; clar am început ca două echipe separate. Există o echipă Vanguard care lucrează în teatru, și este echipa noastră de chirurgie de zi care face parte din spitalul nostru și apoi există o echipă de chirurgie și anestezie, care fac parte și din MKUH și ne-am cunoscut.

Asta necesită puțin timp. Am ajuns să ne cunoaștem cum lucrează unul pe celălalt, așteptările noastre unul de la celălalt. Trebuie să spun că înțelegerea și cunoștințele mele despre echipa Vanguard sunt că sunt extraordinar de profesioniști, ceea ce a fost grozav de văzut. Și pe măsură ce s-a construit etosul echipei, am devenit mai eficienți pe măsură ce înțelegeam cum funcționează reciproc.

Și în partea operațională a lucrurilor, este să ne asigurăm că avem trusa potrivită, dispozitivele potrivite la locul lor, să ne asigurăm că HST ne gestionează echipamentul, astfel încât a doua zi să avem din nou echipamentul potrivit. Și astfel, debitul s-a îmbunătățit pe măsură ce am dezvoltat aceste procese mai bine.

Chris:

Ați putea să-mi spuneți despre tipul de activitate pe care o desfășurați în unitate și despre specialitățile pe care le lucrați?

Hamid:

Da. Deci, primul lucru de spus este că este cazul toată ziua. Este grozav pentru că ne concentrăm doar pe un anumit tip de pacient. Tind să existe 1 sau 2 pacienți ASA și folosim Vanguard pentru o varietate de specialități pentru a ne asigura că maximizăm utilizarea acestuia și, prin urmare, eficiența noastră este maximizată. Și ar fi chirurgie generală, ortopedie, niște urologie și niște pacienți stomatologici.

Chris:

Și în ceea ce privește modul în care ați vedea că evoluția în următoarele câteva luni, există o rută specifică? Simțul meu este că faci niște incursiuni foarte bune în listele de așteptare pe care le ai și, prin urmare, vor exista și alte elemente, cred, care, dintr-o dată, vor începe să arate ca noi provocări. Deci, cum ați vedea că evoluează în următoarele câteva luni?

Hamid:

Da. Deci, mă gândesc din nou, te-ai lovit în cap, acolo. Este o imagine în evoluție. Am început cu specialitățile pentru care aveam cei mai mari timpi de așteptare a pacienților și am încercat să ne asigurăm că reducem acei timpi de așteptare a pacienților cât de repede am putut. Apoi, pe măsură ce vor apărea alte puncte, vom fi în mod clar abili să încercăm și să ne coordonăm astfel încât să schimbăm specialitățile pentru a încerca să obținem întotdeauna cea mai bună îngrijire pentru pacienți, care sunt pacienții care așteaptă cel mai mult timp, și să ne asigurăm că că schimbăm lucrurile în consecință pentru a reduce acei timpi de așteptare în general, mai degrabă decât în special în specialitățile pe care le-am menționat.

Chris:

Aveți unitatea de caz de zi de sine stătătoare, cu secția și teatrul mobil, care aduce capacitate suplimentară, dar și, prin mutarea pacienților din teatrele tradiționale, care eliberează locuri suplimentare și acolo. Așadar, ar fi bine să auziți cum utilizați această capacitate suplimentară atât în cinematografele existente, cât și în cea Vanguard și cum planificați și gestionați aceasta.

Hamid:

Da. Deci, din nou, motivul fundamental pentru care avem Vanguard în loc este să ne creștem capacitatea cinematografului, care a fost întotdeauna un punct de prindere. Deci, folosim Vanguard. Pacienții care trec prin acolo sunt pe aceeași cale pe care ar fi în mod normal. Așadar, vin la unitatea noastră de chirurgie de zi, sunt internați acolo și examinați acolo, apoi sunt aduși la unitatea Vanguard și apoi vor fi în unitatea Vanguard pentru recuperare și apoi acasă. Așadar, asta îndepărtează o povară de pacienți, dacă doriți, o povară de muncă din partea echipelor de teatru existente, iar apoi umplem în teatrele noastre goale sau sălile vacante cu alte specialități sau alți pacienți care așteptă mult timp sau, într-adevăr, alți pacienți cu cancer care sunt, de asemenea, aşteptare.

Chris:

Ați vorbit despre pacienții de acolo și există întotdeauna o mică teamă când începem să vorbim pentru prima dată cu clinicienii și liderii seniori din cadrul trusturilor NHS, că experiența pacientului (într-o unitate mobilă) poate să nu fie chiar aceeași și Ar fi bine să aud de la dumneavoastră cum au descoperit pacienții că sunt în unitate.

Hamid:

Deci, experiența pacientului, de la pacienții care ne-au răspuns, a fost excelentă. Le-a plăcut foarte mult unitatea Vanguard. Le-a plăcut faptul că își fac operațiile mult mai devreme decât ar fi făcut-o altfel și, de asemenea, personalul, atât personalul de chirurgie de zi, cât și echipa Vanguard sunt, după cum am spus deja, foarte profesioniști. , foarte concentrat pe siguranța și experiența pacientului și oferă o experiență foarte bună pentru acești pacienți. Deci, experiența copleșitoare a fost foarte pozitivă.

Chris:

Cred că există întotdeauna pericolul de a vorbi despre numărul de pacienți și despre reducerea listelor de așteptare, mai degrabă decât să ne gândim la poveștile umane care stau apoi în spatele acestora. Așadar, ar fi bine să vă auziți despre modul în care pacienții beneficiază de capacitatea suplimentară și de a avea unitatea aici.

Hamid:

Da. Deci, motivul fundamental pentru care existăm, pentru care suntem aici în spital, este despre pacienți. Și avem grijă de pacienții noștri cu cea mai bună grijă. În mod clar, există o constrângere de capacitate, care a fost capacitatea teatrului nostru. Am îmbunătățit acest lucru cu accesul la unitatea Vanguard.

Fiecare pacient are o poveste și de aceea este un pacient, așa că încercăm să ne asigurăm că fiecare pacient are îngrijirea individuală pe care o merită. Dar lucrul important aici este că acum o facem mult mai devreme. Nu trebuie să aștepte atât de mult.

Chris:

Și, întrebare finală, în calitatea dumneavoastră de director medical, cum ați vedea măsurile cheie ale succesului? Ce este, la sfârșitul tuturor, care ți-ar da acea indicație că aceasta a fost o afacere de mare succes pentru tine?

Hamid:

Aș împărți asta în valori operaționale și centrate pe pacient. Valorile operaționale sunt foarte clare. Trebuie să reducem timpii de așteptare pentru pacienții noștri și facem asta prin capacitatea crescută pe care am avut-o cu o unitate Vanguard. Valorile pacientului sunt puțin mai nebuloase, dar la fel, dacă nu mai importante, și se referă la experiența și siguranța pacientului. Ne asigurăm că oferim cea mai sigură îngrijire posibilă, iar pacientul primește o experiență fantastică. În mod fundamental, pentru ei, își fac procedurile mai devreme, mult mai devreme decât ar fi făcut-o altfel. Deci, sunt foarte, foarte fericiți de asta.

Chris:

Excelent. Ei bine, din punctul meu de vedere, a fost uimitor pentru echipa Vanguard care lucrează cu echipa ta de la Milton Keynes University Hospital Trust și ne-a plăcut fiecare minut și ne face plăcere să vă sprijinim.

Hamid:

Vă mulțumim foarte mult și ne simțim foarte susținuți. Cred că este foarte important să spun asta. Am menționat-o deja înainte, dar aș face un mare strigăt echipei Vanguard. Eu însumi am lucrat cu ei. Sunt foarte profesioniști, foarte concentrați pe îngrijirea pacienților, foarte concentrați pe siguranța pacientului și a fost o adevărată plăcere să fac parte din acea unitate.

Chris:

E foarte bine de auzit. Multumesc.

Hamid:

Multumesc.