Como o Vanguard pode apoiar o "Plano para a Mudança" do Governo do Reino Unido e ajudar a melhorar as desigualdades na saúde

Um dos principais assuntos abordados pelo Governo do Reino Unido em seu recentemente publicado "Plano para Mudança" é melhorar as desigualdades de saúde enfrentadas por diferentes grupos de pessoas em todo o país.

No Plano para Mudança, eles estabeleceram que a implementação do padrão de 18 semanas e a reforma do atendimento eletivo devem ser feitas "de forma equitativa e inclusiva para todos os adultos, crianças e jovens".

No entanto, ele reconhece que existem variações geográficas significativas na forma como o atendimento eletivo é prestado em todo o país. Por exemplo, 65,1% das esperas existentes estão dentro de 18 semanas na região Nordeste e Yorkshire, enquanto esse número fica em apenas 55,1% no Leste da Inglaterra. A pesquisa nos diz que pessoas que vivem em áreas desfavorecidas têm 1,8 vezes mais probabilidade de esperar mais de 12 meses do que alguém que vive em uma das áreas menos carentes do Reino Unido.

O Plano para Mudança define como o Governo planeja fortalecer a responsabilização e a supervisão dos provedores para abordar as desigualdades de saúde em cuidados eletivos, ao mesmo tempo em que oferece flexibilidade para lidar com as questões de maior relevância para os pacientes localmente.

Também estabeleceu a necessidade de rever as iniciativas nacionais existentes para melhorar as desigualdades em saúde para "desenvolvê-las e aumentar sua aceitação, incluindo a priorização de áreas com maiores desigualdades em saúde para futuros investimentos em nova capacidade, por exemplo, centros de diagnóstico comunitários".

Como parte do Plano para Mudança, os ICBs e os provedores de saúde devem "estabelecer uma visão clara de como as desigualdades na saúde serão reduzidas como parte da reforma dos cuidados eletivos e garantir que intervenções sejam implementadas para reduzir as disparidades para grupos que enfrentam desafios adicionais na lista de espera".

Muitas vezes, um dos principais fatores da desigualdade na saúde pode ser para aqueles que não têm acesso a um carro ou transporte público, e isso pode levar à dificuldade de comparecer às consultas. Adicionar capacidade em nível local – e, portanto, torná-la o mais acessível possível para o maior número possível de pessoas – é a chave para abordar com sucesso as desigualdades na saúde e reduzir os tempos de espera nas áreas do país que são impactadas negativamente.

Quais são as barreiras para que os Trusts criem capacidade adicional para cuidados eletivos facilmente acessíveis em nível local e como elas podem ser potencialmente superadas? Financiamento, espaço e equipe adequada podem ser desafios para hospitais e Trusts na entrega de capacidade adicional disponível localmente.

Mas como exemplos como o trabalho do Vanguard com Hospital Gilbert Bain no programa de Shetland, soluções de saúde móvel – mesmo usadas em curto prazo – podem ter um impacto significativo localmente e ser uma opção acessível para Trusts que buscam aumentar a capacidade rapidamente e reduzir as listas de espera.

Usando um teatro de fluxo laminar móvel Vanguard, o hospital criou capacidade adicional de forma rápida e econômica em um projeto que viu mais de 400 pessoas tratadas localmente sem a necessidade de viajar para o continente, reduzindo assim a desigualdade de saúde que elas potencialmente enfrentavam. A instalação permitiu que a cirurgia de substituição de articulações fosse realizada pela primeira vez na ilha, bem como procedimentos de catarata, ouvidos, nariz e garganta.

Este é apenas um exemplo de soluções de saúde móvel sendo usadas para trazer o atendimento eletivo para mais perto da comunidade e adicionar capacidade em nível local. Um teatro de fluxo laminar móvel Vanguard e uma equipe clínica também ajudaram a reduzir os tempos de espera para cirurgia ortopédica, localmente e para trusts vizinhos em Fundação NHS da Universidade de South Warwickshire Trust. Outra instalação móvel Vanguard, hospedada em Hospital Universitário Milton Keynes, foi usado como centro cirúrgico para casos diurnos e enfermaria de recuperação de curta permanência, garantindo que os pacientes pudessem ser atendidos e tratados no mesmo local, no mesmo dia.

Todos os três projetos tiveram um impacto significativo e positivo nas listas de espera da população local para procedimentos eletivos e ajudaram a reduzir as desigualdades em saúde.