Soluções flexíveis para aumentar a capacidade da zona verde

À medida que o número de casos de Covid-19 diminui, os hospitais e consultórios médicos começaram a preparar-se para retomar as consultas de rotina e os procedimentos planeados, como cirurgias eletivas, endoscopias, testes de diagnóstico e tomografias. No entanto, as coisas continuam muito longe do “business as usual”.

Embora a crise mais imediata possa ter passado, muitos hospitais continuam a cuidar de um grande número de pacientes da Covid-19, com relatórios afirmando que cerca de 25% de camas de unidades de cuidados intensivos precisam de ser retidas para este fim. Há também uma perspectiva real de uma segunda vaga que – segundo vários especialistas, incluindo o médico-chefe de Inglaterra,Professor Chris Whitty – tem potencial para ser ainda mais mortal que o primeiro.

Ao mesmo tempo, as listas de espera para procedimentos eletivos estão a aumentar e é provável que continuem a aumentar mesmo quando a cirurgia planeada for reintroduzida, uma vez que muitos hospitais não conseguirão regressar imediatamente com segurança ao mesmo nível de atividade de antes da crise. Alguns relatórios sugerem que as listas de espera para procedimentos eletivos poderão ultrapassar os 10 milhões até ao final deste ano. Como resultado, os hospitais estão sob crescente pressão para retomar este tipo de atendimento o mais rápido possível.

O próprio termo “procedimentos eletivos” é cada vez mais enganoso. Isso implica que os pacientes têm a opção de prosseguir ou não com a operação. A realidade é que muitos desses pacientes sentirão cada vez mais dores crónicas e prejuízos nas suas vidas, e a maioria não considerará o seu procedimento uma escolha, mas sim uma necessidade crescente.

Um dos principais desafios que os hospitais enfrentam agora na preparação para retomar os cuidados eletivos é como manter os pacientes e o pessoal protegidos dos riscos associados à exposição à Covid-19, especialmente tendo em conta o facto de muitos dos pacientes que necessitam de cirurgia ou tratamento serem mais vulnerável a doenças devido a outras condições de saúde. Existe também o risco de pacientes ou visitantes de fora trazerem o vírus para zonas limpas do hospital, assim como os médicos que precisam de viajar entre locais.

O acesso aos testes para funcionários e pacientes antes da realização dos procedimentos será importante, mas os longos tempos de resposta atualmente enfrentados para a análise dos testes podem aumentar ainda mais os tempos de espera e o risco de a cirurgia ser cancelada se os resultados não chegarem a tempo.

Gerir a pressão sobre o espaço físico também pode ser difícil, uma vez que será necessário manter um distanciamento social seguro nas áreas clínicas. Em muitos casos, as instalações hospitalares foram reaproveitadas ou redesenhadas para lidar com a crise, e o espaço interno pode ser dividido em zonas “Verde” e “Vermelha”, que ainda terão de permanecer fixas durante algum tempo. Isto, juntamente com o aumento do tempo necessário para mudar o EPI e para realizar a limpeza completa das salas de procedimentos entre as operações, reduzirá significativamente a produtividade nos hospitais que reiniciam os procedimentos eletivos.

Muitos hospitais terão médicos e pessoal suficientes para regressar aos níveis de actividade anteriores à COVID, mas com a produtividade reduzida não conseguirão fazê-lo sem capacidade física adicional. De onde virá essa capacidade adicional e como a jornada do paciente para a cirurgia eletiva impactará a equipe existente e os fluxos de pacientes?

Uma solução potencial poderia ser considerar opções flexíveis de infraestrutura de saúde. Uma sala de operações móvel poderia melhorar as zonas verdes dos hospitais, proporcionando um espaço seguro longe das zonas vermelhas da Covid-19 dentro do próprio hospital. Combinado com uma enfermaria móvel ou modular, que também poderia alojar áreas de pessoal, isto poderia proporcionar uma zona verde totalmente autónoma onde os procedimentos podem ser realizados com segurança, sem colocar pressão adicional sobre outras partes do hospital.

O Dr. Hans Kluge, diretor para a região europeia da OMS, disse recentemente numa entrevista ao The Daily Telegraph que agora é o “momento de preparação, não de celebração”. Salientou que, embora o número de casos de Covid-19 em países como o Reino Unido, França e Itália estivesse a começar a diminuir, isso não significava que a pandemia estava a chegar ao fim, e que os países deveriam aproveitar este tempo para começar a capacitar hospitais, cuidados primários e unidades de cuidados intensivos.

Uma vez que a pandemia e os atrasos resultantes trouxeram a necessidade de capacidade adicional temporária, faz sentido considerar opções de cuidados de saúde flexíveis que permitam aos hospitais aumentar a escala com base nas suas necessidades. Instalações móveis e modulares podem ser utilizadas de forma temporária ou semipermanente, conforme necessário.

As soluções de saúde Vanguard fornecem instalações temporárias para apoiar os prestadores de cuidados de saúde quando for necessária capacidade adicional para reduzir listas de espera, para decantar um teatro existente ou em resposta a uma situação de crise, e tem sido um parceiro de confiança do NHS há mais de 20 anos.