Modularne zdravstvene ustanove: više od običnih privremenih zgrada

Dok modularni objekti često daju odgovor na privremeni problem koji zahtijeva brzo rješenje, to ne znači da rješenje mora biti kratkoročno.

Modularna zgrada također se može koristiti za pilotiranje novih kirurških metoda isporuke, novih modela pružanja skrbi ili nove tehnologije i opreme bez rizika za postojeće rutine, a također može omogućiti pružateljima zdravstvenih usluga pružanje dijagnostike i skrbi u zajednici izvan akutnog bolničkog okruženja . To ih čini potencijalno ključnim elementom planiranih dijagnostičkih središta zajednice.

Zašto koristiti modularni objekt?

Čest razlog za naručivanje privremenog rješenja je nedovoljan kapacitet ili skok potražnje, zbog sezonskih pritisaka ili drugog privremenog razloga, koji može predstavljati rizik od ugroženih standarda skrbi i nezadovoljstva pacijenata.

Potreba za održavanjem visokih standarda brige o pacijentima, sukladnosti i sigurnosti tijekom projekta obnove ili rekonfiguracije usluge, ili tijekom nepredviđenog događaja kao što je Covid-19, još je jedan razlog zbog kojeg može biti potrebna dodatna zdravstvena infrastruktura.

Međutim, nije sve u mogućnosti odgovoriti na hitnu potrebu ili krizu; privremene zdravstvene ustanove također su bitna komponenta strateških planova. Iako sama priroda hitnih slučajeva znači da su nepredvidivi, planiranje za različite scenarije korištenjem fleksibilnih i prilagodljivih rješenja je ključno.

Dodavanje kapaciteta

Kad god se vrijeme čekanja poveća zbog privremenog pada aktivnosti iz bilo kojeg razloga - kao što je nedavna obustava svih nehitnih operacija u mnogim zemljama nakon izbijanja Covid-19 - modularni objekt može dodati prijeko potreban dodatni kapacitet.

Čak i kada se usluga vrati na normalnu razinu, može postati teško doći na vrh liste čekanja. Da upotrijebim primjer iz trenutne pandemije; potreba da se zadrži značajan kapacitet u australskim bolnicama za potencijalni priljev pacijenata s Covidom-19 značila je da je pružateljima usluga u nekim državama naređeno da ograniče izbornu operaciju na 50% ili 75% prijašnjeg kapaciteta kina. Privremena modularna zdravstvena ustanova mogla bi dodati dovoljan kapacitet da se to vrati na 100% ili čak iznad ove razine.

Privremeno i polutrajno samostalno operacijske dvorane može se vrlo brzo postaviti i povezati s glavnom bolnicom. Opremljena klimatizacijskim sustavima koji omogućuju varijabilno ovlaživanje, modularna kina također uključuju IPS, UPS, integrirani sustav vode i banku medicinskog plina, sustave vakuuma i čišćenja te sustav kontrole okoliša koji osigurava da su temperatura, vlažnost i sanitarni uvjeti uvijek optimalni.

Tijekom pandemije također se postavljaju potpuno samostalne, tzv. 'hladne' lokacije za operacije, koristeći modularnu infrastrukturu. Kombinacijom operacijske dvorane i bolničkog odjela može se stvoriti bolnica za posjete, koja pruža cjelovito kliničko okruženje uključujući prostoriju za anesteziju, prostore za čišćenje i oporavak, čiste i prljave pomoćne prostore, prijemno mjesto/stanicu za medicinske sestre, čekaonicu, odjel i WC .

Umirivanje pacijenata

Modularni odjeli koriste se tijekom pandemije ne samo za opskrbu dodatnim bolničkim krevetima, već i za dodatno umirivanje pacijenata. To je bio slučaj u općoj bolnici Kettering u Velikoj Britaniji, koja je naručila a modularni odjel na početku pandemije kako bismo osigurali zonu bez Covid-a.

Osim što bolnici pruža privremeni dodatni kapacitet kreveta za pacijente koji nisu oboljeli od Covida, modularni odjel s 18 kreveta nudi sigurnost za rizične pacijente koji su možda bili zabrinuti zbog liječenja u bolnici tijekom pandemije. Objekt će ostati na licu mjesta u početnom razdoblju od 6 mjeseci, što znači da se kapaciteti za Covid-19 mogu zadržati unutar bolnice u slučaju drugog vala.

Module je izgradio izvan gradilišta Mladi liječnički, specijalizirana modularna podružnica Vanguard, a samostalni odjelni objekt dovršen je u roku od samo pet tjedana, unatoč ograničenjima nametnutim protokolom zaključavanja koji je tada bio na snazi.

Pružanje novih modela skrbi

Za pružanje potpuno integrirane zdravstvene skrbi u zajednici potrebna je fleksibilnost. Modularna ambulantna klinika može ponuditi priliku za brigu i obradu ambulantnih pacijenata u srcu njihovih zajednica, bilo na trajnoj osnovi ili kao dio specifičnog programa.

U smislu pružanja zdravstvenih usluga, jedan koncept koji se naširoko primjenjuje u područjima gdje su odjeli za nesreće i hitne slučajeve pod posebnim pritiskom je odvajanje hitnih slučajeva od pacijenata s lakšim ozljedama ili bolestima, bilo na privremenoj ili trajnijoj osnovi , kako bi se poboljšao protok pacijenata.

Da bi se usluga učinkovito rekonfigurirala, zgrade i objekte često je potrebno prilagoditi. Postavljanje privremenog modularnog objekta može omogućiti bolnicama da testiraju scenarije prije ulaganja značajnih količina novca u novu ili preuređenu trajnu zgradu.

Omogućavanje brzog odgovora

Privremene zdravstvene ustanove također mogu omogućiti bolnicama brži odgovor na krizu ili hitan slučaj. Jedan od najnovijih primjera su prostori za procjenu prioriteta ili izolacijske kapsule, stvorene s namjerom da se spriječi miješanje pacijenata sa sumnjom na Covid-19 koji stignu u bolnicu s ranjivim pacijentima. U mnogim slučajevima, bolnice su također imale hitnu potrebu za dodatnim prostorom za smještaj osoblja i prostore za presvlačenje.

Modularne jedinice poput ovih mogu ostati uključene neodređeno vrijeme i mogu se premjestiti, promijeniti namjenu ili vratiti kada više nisu potrebne. Ali modularni objekti često su dizajnirani da budu na mjestu mnogo dulje od toga.

Osiguravanje neprekidne njege

Manje dramatičan, ali češći razlog za korištenje modularnosti je potreba da se smetnje u zdravstvenim uslugama svedu na minimum tijekom rekonfiguracije odjela ili programa obnove. Tamo gdje se odvija veliki projekt, možda čak postoji potreba za polutrajnom zgradom po narudžbi.

Ovo je bio slučaj za Sveučilišna bolnica Skåne (SUS) u Malmöu, koji trenutno prolazi kroz veliki program izgradnje za koji se procjenjuje da će trebati sedam do deset godina. Bolnica je treća po veličini u Švedskoj i predstavlja jedan od dva nacionalna centra za kardio-torakalnu kirurgiju.

Tijekom izgradnje pojavila se hitna potreba za povećanjem kapaciteta za izvođenje visokorizičnih ortopedskih zahvata, a uprava bolnice željela je prijelazno rješenje koje bi bilo brzo implementirano, a istovremeno bilo dovoljno robusno da popuni prazninu do završetka nove zgrade.

Young Medical je bolnici osigurao kompleks operacijske dvorane od 324 m2 prema strogim zahtjevima, uključujući sustav ultra čistog zraka, najnovija kirurška svjetla i sustav upravljanja zgradom po narudžbi. Privremeni objekt trebao se integrirati s postojećim odjelom operacijske dvorane na trećem katu bolnice kako bi se osiguralo besprijekorno proširenje, nešto što je uključivalo preciznu čeličnu konstrukciju koja je bila pričvršćena na istoj visini kao i postojeći objekt.

Cijeli je projekt od početka do kraja završen u roku od samo 10 mjeseci, a dok je pušten u rad kao privremeni objekt, kompleks je projektiran da služi bolnici u razdoblju do deset godina.

Više od privremene zgrade

Korištenje modularnih građevinskih tehnika i volumetrijskih zgrada u zdravstvenom sektoru nije novost; vanjski proizvođači godinama su opskrbljivali zdravstvene zgrade. Međutim, modularno se često vidi samo kao 'kutija' ili 'ljuska'; kratkoročno rješenje koje je nužno, ali osnovno, a koje može izgledati neugledno.

Tijekom prošlog desetljeća, modularni koncept je napredovao i može se postići niz različitih rješenja; od osnovnog koncepta kontejnera do prilagođenih, sofisticiranih objekata u kojima se nalaze potpuno opremljene operacijske dvorane koje se po potrebi mogu integrirati u postojeću infrastrukturu same bolnice.

Modularna rješenja ne moraju biti privremena; moguće je imati trajno proširenje postojeće bolnice izgrađene u potpunosti korištenjem modularnog koncepta i dizajnirane tako da se neprimjetno uklapaju s ostatkom zgrade.

Mobilizacija fleksibilne infrastrukture može podržati bolnice u; održavanje kontrole puta pacijenta, sprječavanje zastoja u radu, smanjenje vremenskih razmjera projekta izgradnje i obnove i omogućavanje neprekinute skrbi za pacijente. Modularno rješenje također se obično mnogo brže implementira, može donijeti uštedu troškova i pruža održiviju opciju u usporedbi s tradicionalno izgrađenom zgradom zdravstvene skrbi.