Le directeur de l'exploitation de l'UHB, Gethin Hughes, explique comment les services aux patients continueront pendant une rénovation complète

Le conseil d'administration de la santé de l'université Cwm Taf Morgannwg a réagi rapidement et efficacement à la nécessité de remplacer d'urgence certaines parties du toit de l'hôpital Princess of Wales. Vanguard apporte son aide en combinant des installations mobiles et modulaires pour fournir des traitements endoscopiques et des traitements endoscopiques, quatre salles d'opération et deux services.
Gethin a rencontré le PDG de Vanguard, Chris-Blackwell-Frost, le jour où les installations d'endoscopie ont été « remises » au Conseil de la santé, les premiers patients ayant été traités quatre jours plus tard. Vous pouvez regarder leur conversation ici, et une transcription est disponible ci-dessous.

Visitez le complexe d'endoscopie Vanguard qui a été installé au Royal Glamorgan Hospital :

Une transcription de la conversation entre Gethin et Chris :

Chris :

C'est vraiment un plaisir de vous rencontrer, Gethin. Nous avons échangé pas mal de courriels et avons également eu diverses sortes de correspondances avec les différentes équipes. Évidemment, la raison pour laquelle nous sommes ici est que nous avons beaucoup de travail en cours sur le site avec les unités Vanguard en cours d'installation. Il serait vraiment utile, en fait, de commencer par un peu de contexte sur les défis auxquels vous êtes confrontés et ce que vous espérez accomplir.

Obtenir:

En tant que conseil de santé, nous avons été confrontés à un incident critique impliquant l'intégrité du toit de l'hôpital Princess of Wales à Bridgend. Nous avons dû, dans un délai très court, désinfecter le premier étage de l'hôpital principal de Princess of Wales. Cela impliquait de déplacer le bloc opératoire principal, les soins intensifs, 200 lits, l'unité d'endoscopie. Et heureusement, juste avant cet incident, nous avions déjà désinfecté la maternité et la néonatalité. Une partie de ce déménagement consistait donc à utiliser l'unité de chirurgie ambulatoire et l'unité ophtalmologique comme alternatives pour nos services de chirurgie d'urgence et de soins intensifs, ce qui a entraîné la perte de 10 salles d'opération de la capacité du conseil de santé. Cela signifiait également que nous avons perdu deux de nos six salles d'endoscopie. Donc, pour ces deux domaines, cela représentait environ un tiers de notre capacité physique. Une partie de ce travail consiste donc à remplacer, pendant que le programme de remplacement du toit est terminé, la capacité perdue pour nous permettre de gérer nos temps d'attente et de traiter ces pauvres patients dont les soins ont été retardés en raison de cet incident en cours.

Chris :

Oui, et pour énoncer l’évidence, un tiers de votre capacité opérationnelle et un tiers de votre capacité endo également, en fait, l’impact que cela aura sur votre liste d’attente et vos patients sera assez important.

Obtenir:

En effet. Nos équipes ont fait preuve d'une flexibilité fantastique. Nous avons des équipes qui travaillent le soir le week-end en utilisant notre parc existant. Mais cela ne réduit la demande que d'une petite proportion. Nos délais d'attente ont donc été dépassés. Nous n'allons pas obtenir le délai d'attente que nous avions prévu. Je suis vraiment désolé pour les patients qui ont dû attendre plus longtemps. Nous avons donc donné la priorité aux cas cliniques urgents pour nous assurer que les patients suspectés d'être atteints de cancer ont été prioritaires par endoscopie afin que nous puissions continuer à nous assurer que les patients les plus à risque sont pris en charge aussi efficacement que possible.

Chris :

Je pense que la rapidité est devenue l’un des facteurs déterminants, en fait, car la liste d’attente ne fera que s’allonger à mesure que vous resterez privé de ce tiers de cette capacité.

Obtenir:

Tout à fait. Nous avons donc voulu mobiliser autant de capacités supplémentaires que possible, étant clairement limités par l'espace physique. En raison du volume de travail en cours sur le site Princess of Wales, nous n'étions pas en mesure d'y installer la capacité supplémentaire. Et bien sûr, sur notre autre site de soins intensifs Prince Charles à Merthyr, nous entreprenons également un réaménagement massif de cette installation. Le seul site où il y avait une capacité supplémentaire pour amener les services de théâtre mobile sur place est ici au Royal Glamorgan. Et cela a été amusant, un vrai jeu d'essayer de trouver la forme la plus efficace pour accueillir les quatre salles.

Chris :

C'est un espace plutôt cosy, n'est-ce pas ?

Obtenir:

C'est un espace exceptionnellement confortable. Et nous avons dû travailler de manière très flexible avec vous pour y parvenir, ainsi qu'avec nos partenaires des services partagés autour de toutes les réglementations de construction, sachant qu'il s'agit d'un espace de cour.

Chris :

Donc, la rapidité aurait été l'un des éléments à prendre en considération. Y avait-il d'autres éléments du point de vue du conseil de santé qui faisaient référence aux priorités ou aux domaines que nous devons simplement couvrir ?

Obtenir:

Je pense que l'élément clé pour nous était la flexibilité. La rapidité, absolument, nous voulions que les installations soient opérationnelles le plus rapidement possible. Mais deuxièmement, il s'agissait de la flexibilité de cet environnement afin que nous puissions y réaliser la plus grande variété d'interventions. Cela nous permet de concentrer la majorité de notre activité de chirurgie ambulatoire dans ces salles d'opération, ce qui libère d'autres capacités pour effectuer des chirurgies articulaires majeures et des chirurgies intestinales majeures dans la salle principale du Royal Glamorgan. Mais il s'agit absolument de mettre en place une capacité opérationnelle dans les plus brefs délais.

Chris :

Et je pense que ces éléments sont déplacés, aussi, je pense, d'un point de vue de spécialité différent. Donc, en termes de solutions que vous auriez examinées, car en fin de compte, c'est l'une d'entre elles, y en a-t-il eu, car vous avez déjà décrit les défis auxquels vous êtes confrontés ?

Obtenir:

Oui, notre flexibilité était limitée. Nous n'avions pas d'espace supplémentaire, pas d'installations supplémentaires que nous pouvions mettre en place pour les salles d'opération au sein du conseil de santé. Nous avons cherché des organisations partenaires, dont beaucoup sont également pleinement engagées en termes de programme de salles d'opération, et le secteur indépendant, encore une fois, avait très peu de capacité disponible. La seule solution pour nous était donc d'apporter sur place une capacité de salle d'opération mobile et une capacité d'endoscopie.

Chris :

Alors, quelle a été votre impression après avoir travaillé avec Vanguard au cours des dernières semaines et des derniers mois ?

Obtenir:

Vraiment positif. L'équipe a été très impliquée dès la première visite sur site et l'équipe a beaucoup travaillé, je le sais, pour venir nous voir très, très rapidement. Cette réactivité a été très importante. Nous avons abordé la complexité du site dans lequel nous essayons de l'intégrer et cela a été un défi et l'équipe de Vanguard a été très utile en travaillant avec nos propres services immobiliers pour s'assurer que nous puissions y parvenir. La réactivité, chaque fois que nous avons identifié un défi, tout le monde s'est concentré sur la façon dont nous pouvons faire fonctionner la solution et comment y parvenir, l'objectif principal constant pour nous tous étant de mobiliser ces installations le plus rapidement possible. Et cela a été vraiment évident dans l'approche que tout le monde a adoptée dès le premier jour pour mettre le processus en place.

Chris :

Et je pense que du point de vue de Vanguard, juste en termes de taille, d'échelle, de rapidité et de complexité, cela a été un effort d'équipe complet. Je veux dire, personnellement, j'ai le sentiment d'avoir vécu et respiré chaque instant de ce processus également, en fait. C'est donc formidable d'être ici aujourd'hui et de voir tout cela se concrétiser, en fait. J'ai vraiment l'impression qu'il y a eu un énorme effort d'équipe entre l'équipe de l'hôpital, l'équipe du conseil de santé et l'équipe Vanguard juste pour s'assurer que vous avez la bonne solution pour vous.

Obtenir:

Ouais, c'était génial.

Chris :

Ils sont maintenant en place. Comment diriez-vous que l'installation s'est déroulée ? Parce qu'il y a également beaucoup de travaux de construction en cours sur le site.

Obtenir:

Le plus grand défi sur un site hospitalier est bien sûr le stationnement. Nous avons perdu une partie de notre capacité de stationnement en raison de l'emplacement des édifices. Mais en fait, l'installation s'est déroulée sans problème. Nous avions déjà eu des installations temporaires dans cet espace, mais jamais dans une telle mesure. Et tout s'est déroulé de manière remarquablement fluide, avec très peu de contretemps. C'est donc une excellente chose.

Chris :

Surtout avec Noël en plein milieu, l'hiver et tout le reste.

Obtenir:

Absolument.

Chris :

En fait, la raison pour laquelle nous sommes ici, c'est que nous avons reçu aujourd'hui les premières unités, les unités d'endoscopie. C'est donc formidable de les avoir mises à bord. Et c'était formidable de pouvoir travailler avec vous pour les mettre en place progressivement. J'ai l'impression que le simple fait de pouvoir récupérer cette capacité supplémentaire va avoir un impact vraiment positif sur les patients.

Obtenir:

En effet. Nous avons deux chambres en moins sur six, ce qui a eu un impact sur nos temps d'attente et nous permettra de garantir que tous nos patients seront traités dans un délai maximum de huit semaines après leur orientation dans un mois environ. C'est une grande réussite et c'est très important pour notre population locale que nous puissions offrir cela. Nous exploitons ces chambres pendant l'année prochaine et nous remettrons en service les chambres pour prisonniers de guerre, probablement en mai ou juin. Cela signifie que nous augmenterons davantage notre capacité et que nous pourrons réduire encore davantage les temps d'attente pour tous nos patients. C'est donc d'une importance capitale.

Chris :

Oui, c'est vraiment important, en fait. Profitez au maximum de la capacité supplémentaire pendant que vous en avez, je suppose.

Obtenir:

Absolument.

Chris :

Avez-vous déjà visité les unités ?

Obtenir:

Pas encore. Je n'étais pas là le jour où ils sont entrés, donc j'attends avec impatience lundi, pour y aller et avoir un bon itinéraire autour.

Chris :

Eh bien, c'est un site impressionnant, en fait, par son ampleur, comme vous le dites, juste en termes de configuration et de la densité du site. Donc, oui, les premières impressions de l'extérieur semblent très impressionnantes.

Obtenir:

Cela semble vraiment intelligent et contribue réellement à l’infrastructure de l’organisation.

Chris :

Quel est le sentiment des équipes ici aussi, en fait ? Parce que c'est l'une de ces choses où ils peuvent voir le travail se mettre en place et le regarder de haut, en fait. Alors, quels sont les retours de l'équipe au sens large, que ce soit sur la vitesse à laquelle le travail s'est mis en place ou sur la présence de quelqu'un sur les installations également et quels sont les premiers retours de leur part ?

Obtenir:

Les retours des équipes qui sont allées et venues sont très positifs, elles ont vraiment hâte d'être sur place et elles aiment vraiment l'environnement et l'agencement. C'est donc positif. Encore une fois, en termes de rapidité avec laquelle nous avons pu nous mobiliser, les gens ont été choqués de voir que nous étions dans une position où nous avons pu passer de cette décision à leur présence sur place et être désormais opérationnels, vous savez, dans un laps de temps aussi court. Il y a donc beaucoup d'enthousiasme, beaucoup de gens sont très enthousiastes à l'idée d'avoir de nombreuses listes opérationnelles de retour. Et, vous savez, et encore une fois, il s'agit de maintenir ce service pour notre population locale.

Chris :

Oui. Et je pense que c'est probablement la dernière question qui concerne également le côté patient. Que diriez-vous donc aux patients qui doivent recevoir un traitement dans les unités Vanguard ?

Obtenir:

C'est une bonne chose que vous puissiez bénéficier de votre traitement. Les installations sont à la pointe de la technologie. Elles sont aussi bonnes que celles de l'hôpital principal. Et nous avons hâte de vous soigner. Vous savez, c'est très important. Nos délais d'attente au Pays de Galles sont nettement plus longs qu'en Angleterre. Il est donc très important que nous fournissions à nos patients la même rapidité d'accès que celle dont bénéficient les autres patients du Royaume-Uni. Et c'est un élément essentiel pour y parvenir.

Chris :

Eh bien, je tiens simplement à vous remercier de nous avoir fait confiance pour ce projet. Nous avons adoré travailler dessus avec vous. Votre équipe a été incroyablement réactive. Et oui, pour que nous puissions travailler au rythme auquel nous avons pu le faire, c'est simplement parce que vos gars ont été excellents et qu'ils ont également très bien travaillé avec nous. Donc, oui, nous apprécions sincèrement cette opportunité. Alors, merci pour ça.

Obtenir:

Et bien, merci à vous et encore à vos équipes car, vous savez, personne ne sous-estime l'ampleur de la demande et les gens ont été très solidaires et flexibles pour y répondre.