Modulaariset terveydenhuoltopalvelut: enemmän kuin vain väliaikaisia rakennuksia

Vaikka modulaariset tilat tarjoavat usein vastauksen väliaikaiseen ongelmaan, joka vaatii nopeaa ratkaisua, se ei tarkoita, että ratkaisun on oltava lyhytaikainen.

Modulaarisessa rakennuksessa voidaan myös pilotoida uusia kirurgisia toimitusmenetelmiä, uusia hoitomalleja tai uusia tekniikoita ja laitteita ilman riskiä olemassa oleville rutiineille, ja se voi myös antaa terveydenhuollon tarjoajille mahdollisuuden tarjota yhteisöpohjaista diagnostiikkaa ja hoitoa akuutin sairaalaympäristön ulkopuolella. . Tämä tekee niistä mahdollisesti suunniteltujen yhteisön diagnostisten keskusten ydinelementin.

Miksi käyttää modulaarista järjestelmää?

Yleinen syy tilapäisen ratkaisun käyttöönotolle on kausipaineista tai muusta tilapäisestä syystä johtuva riittämätön kapasiteetti tai kysynnän piikki, joka voi aiheuttaa riskin hoitotason heikkenemisestä ja potilaiden tyytymättömyydestä.

Tarve ylläpitää korkeita potilaiden hoidon, vaatimustenmukaisuuden ja turvallisuuden tasoja koko kunnostus- tai palvelun uudelleenkonfigurointiprojektin ajan tai odottamattomien tapahtumien, kuten Covid-19:n, aikana on toinen syy, miksi terveydenhuollon lisäinfrastruktuuria voidaan tarvita.

Kyse ei kuitenkaan ole kyvystä vastata kiireelliseen tarpeeseen tai kriisiin; tilapäiset terveydenhuoltopalvelut ovat myös olennainen osa strategisia suunnitelmia. Vaikka hätätilanteiden luonteesta johtuen ne ovat arvaamattomia, erilaisten skenaarioiden suunnittelu joustavilla ja mukautuvilla ratkaisuilla on välttämätöntä.

Kapasiteetin lisääminen

Aina kun odotusajat lisääntyvät tilapäisen toiminnan laskun vuoksi jostain syystä - kuten äskettäinen ei-kiireellisen leikkauksen keskeyttäminen monissa maissa Covid-19-epidemian jälkeen - modulaarinen laitos voi lisätä kaivattua lisäkapasiteettia.

Jopa silloin, kun palvelu palautuu normaalille tasolle, voi olla vaikeaa päästä jonotuslistalle. Käytän esimerkkiä nykyisestä pandemiasta; tarve säilyttää merkittävä kapasiteetti Australian sairaaloissa mahdollisen Covid-19-potilasvirran vuoksi, mikä tarkoitti, että joissakin osavaltioissa palveluntarjoajat määrättiin rajoittamaan elektiivistä leikkausta 50%:iin tai 75%:hen aiemmasta teatterikapasiteetista. Väliaikainen modulaarinen terveydenhuollon laitos voisi lisätä riittävästi kapasiteettia nostaa tämä takaisin 100%:hen tai jopa tämän tason yläpuolelle.

Väliaikainen ja puolipysyvä itsenäinen leikkaussaleja voidaan asentaa ja liittää pääsairaalaan hyvin nopeasti. Säädettävän kostutuksen mahdollistavilla ilmastointijärjestelmillä varustetut modulaariset teatterit sisältävät myös IPS:n, UPS:n, integroidun vesijärjestelmän ja lääketieteellisen kaasupankin, tyhjiö- ja huuhtelujärjestelmät sekä ympäristönohjausjärjestelmän, joka varmistaa lämpötilan, kosteuden ja puhtaanapidon aina optimaalisen.

Täysin itsenäisiä, niin kutsuttuja "kylmiä" leikkauspaikkoja ollaan myös perustamassa modulaarista infrastruktuuria käyttäen pandemian aikana. Leikkaussalin ja sairaalaosaston yhdistelmällä voidaan luoda vierailusairaala, joka tarjoaa täydellisen kliinisen ympäristön, johon kuuluu anestesiahuone, pesu- ja toipumisalueet, puhtaat ja likaiset kodinhoitotilat, vastaanotto/sairaanhoitajaasema, odotushuone, osasto ja WC .

Potilaiden rauhoittaminen

Moduuliosastoja käytetään pandemian aikana paitsi lisäämään sairaalasänkypaikkoja, myös tarjoamaan lisävarmuutta potilaille. Näin oli Ketteringin yleissairaalassa Isossa-Britanniassa, joka tilasi a modulaarinen osasto pandemian alussa covid-vapaan vyöhykkeen luomiseksi.

Sen lisäksi, että 18-paikkainen modulaarinen osasto tarjoaa sairaalalle tilapäisen lisävuodekapasiteetin muille kuin Covid-potilaille, se tarjoaa turvaa riskipotilaille, jotka ovat saattaneet olla huolissaan sairaalaan pääsystä pandemian aikana. Tila pysyy paikalla alkuvaiheessa 6 kuukautta, mikä tarkoittaa, että Covid-19-kapasiteetti voidaan säilyttää sairaalassa toisen aallon varalta.

Moduulit on rakentanut paikan päällä Nuori lääkäri, Vanguard:n modulaarinen asiantuntijatytäryhtiö ja erillinen osastotila valmistuivat vain viidessä viikossa huolimatta tuolloin voimassa olleen lockdown-protokollan asettamista rajoituksista.

Uusien hoitomallien toimittaminen

Täysin integroidun yhteisöpohjaisen terveydenhuollon tarjoaminen edellyttää joustavuutta. Modulaarinen poliklinikka voi tarjota mahdollisuuden hoitaa ja käsitellä avohoitopotilaita oman paikkakunnan sydämessä joko jatkuvasti tai osana tiettyä ohjelmaa.

Terveydenhuollon palveluiden toimittamisessa yksi konsepti, jota otetaan laajasti käyttöön alueilla, joilla tapaturma- ja ensiapuosastot ovat erityisen paineen alla, on kiireellisten tapausten erottaminen potilaista, joilla on vähemmän vakavia vammoja tai vaivoja, joko väliaikaisesti tai pysyvämmin. , parantaa potilaan virtausta.

Palvelun tehokkaaksi uudelleenkonfiguroimiseksi rakennuksia ja tiloja on usein mukautettava. Tilapäisen modulaarisen laitoksen perustaminen voi antaa sairaaloille mahdollisuuden testata skenaarioita ennen kuin investoivat huomattavia summia uuteen tai kunnostettuun pysyvään rakennukseen.

Mahdollistaa nopean reagoinnin

Tilapäiset terveydenhuoltopalvelut voivat myös mahdollistaa sairaaloiden nopean reagoinnin kriisiin tai hätätilanteisiin. Yksi tuoreimmista esimerkeistä on prioriteettiarviointitilat tai eristystyynyt, joiden tarkoituksena on estää sairaalaan saapuvia potilaita, joilla on epäilty Covid-19, sekoittumasta haavoittuvien potilaiden kanssa. Monissa tapauksissa sairaaloilla oli myös kiireellinen lisätilan tarve henkilökunnalle ja pukuhuoneille.

Tällaiset moduuliyksiköt voivat pysyä päällä toistaiseksi, ja niitä voidaan siirtää, käyttää uudelleen tai palauttaa, kun niitä ei enää tarvita. Mutta modulaariset tilat on usein suunniteltu olemaan paikoillaan paljon pidempään.

Keskeytymättömän hoidon varmistaminen

Vähemmän dramaattinen, mutta yleisempi syy modulaarisen käyttöön on tarve minimoida häiriöt terveydenhuollon palveluissa osastojen uudelleenjärjestelyn tai kunnostusohjelman aikana. Siellä, missä on meneillään suuri projekti, voi olla tarvetta jopa tilauksesta tilattavalle puolipysyvälle rakennukselle.

Tämä oli asian laita Skånen yliopistollinen sairaala (SUS) Malmössä, jossa on parhaillaan käynnissä mittava rakennusohjelma, jonka valmistuminen kestää arviolta seitsemästä kymmeneen vuotta. Sairaala on Ruotsin kolmanneksi suurin ja se on yksi kahdesta kansallisesta sydän- ja rintakehäkirurgiakeskuksesta.

Rakentamisen aikana syntyi kiireellinen tarve lisätä kapasiteettia riskialttiiden ortopedisten toimenpiteiden suorittamiseen, ja sairaalan johto halusi väliaikaisen ratkaisun, joka olisi nopea toteuttaa, mutta joka olisi riittävän vankka täyttämään aukon uuden rakennuksen valmistumiseen asti.

Young Medical toimitti sairaalaan 324 m2:n leikkaussalikompleksin tiukkojen vaatimusten mukaisesti, mukaan lukien ultrapuhdas ilmajärjestelmä, uusimmat kirurgiset valot ja mittatilaustyönä tehty kiinteistönhallintajärjestelmä. Väliaikainen laitos oli tarkoitus integroida sairaalan kolmannen kerroksen olemassa olevaan leikkaussaliosastoon saumattoman laajennuksen varmistamiseksi. Tähän sisältyi tarkasti suunniteltu teräsrakenne, joka kiinnitettiin täsmälleen samalle korkeudelle kuin olemassa oleva laitos.

Koko projekti valmistui vain 10 kuukaudessa alusta loppuun, ja tilapäisesti käyttöön otettu kompleksi on suunniteltu palvelemaan sairaalaa jopa kymmenen vuoden ajan.

Enemmän kuin väliaikainen rakennus

Modulaaristen rakennustekniikoiden ja tilavuusrakennusten käyttö terveydenhuoltoalalla ei ole uutta; ulkopuoliset valmistajat ovat toimittaneet terveydenhuoltorakennuksia useiden vuosien ajan. Modulaarinen nähdään kuitenkin usein vain "laatikkona" tai "kuorina"; lyhytaikainen ratkaisu, joka on välttämätön mutta yksinkertainen ja joka saattaa näyttää rumalta.

Viimeisen vuosikymmenen aikana modulaarinen konsepti on edennyt ja erilaisia ratkaisuja voidaan saavuttaa; peruskonttikonseptista mittatilaustyönä kehittyneisiin tiloihin, joissa on täysin varustetut leikkaussalit, jotka voidaan tarvittaessa integroida olemassa olevan sairaalan omaan infrastruktuuriin.

Modulaaristen ratkaisujen ei tarvitse olla väliaikaisia; olemassa olevaan sairaalaan on mahdollista rakentaa pysyvä laajennus kokonaan modulaarisella konseptilla ja suunniteltu sopimaan saumattomasti muuhun rakennukseen.

Joustavan infrastruktuurin mobilisointi voi tukea sairaaloita; potilasreitin hallinnan säilyttäminen, käyttökatkoksen estäminen, rakennus- ja kunnostusprojektien aikataulujen vähentäminen ja keskeytymättömän potilaan hoidon helpottaminen. Modulaarinen ratkaisu on myös yleensä paljon nopeampi toteuttaa, se voi tuottaa kustannussäästöjä ja tarjoaa kestävämmän vaihtoehdon verrattuna perinteisesti rakennettuun terveydenhuoltorakennukseen.