Støtte til kirurgiske hubs, der er afgørende for at transformere patientpleje

I 2021 opfordrede Royal College of Surgeons til en Ny aftale for kirurgi , der kræver yderligere £1 mia årligt i de næste fem år for at finansiere 'kirurgiske hubs' for at hjælpe med at tackle det landsdækkende elektive kirurgiske efterslæb. Efter den seneste succes med at implementere en række elektive kirurgiske hubs over hele landet, er det afgørende at holde momentum i gang når vi går ind i 2022. Indførelsen af kirurgiske hubs er faktisk bydende nødvendigt for at tackle stigende NHS-ventelister og behandle 30% flere patienter, der har behov for akut pleje i 2023 til 2024.

Meddelt i december 2021 har regeringen givet tilsagn om yderligere 700 millioner pund til at hjælpe med at bekæmpe problemer med elektiv plejekapacitet i vinterpresperioden i år. Mens kapacitetsproblemer har længe været et problem for NHS i vintermånederne har Covid-19-pandemien og kolossal personalemangel overdrevet dette. Genoptagelsen af elektiv pleje til præ-pandemiske tendenser vil bidrage til at reducere dette efterslæb, men mange NHS-afdelinger vil arbejde med en forældet ejendom der ikke vil have moderne foranstaltninger på plads for at forhindre, at efterspørgslen overstiger udbuddet.

Kirurgiske hubs giver yderligere kapacitet og letter infektionskontrol, da deres selvstændige natur gør dem i stand til at fungere som "grønne zoner", adskiller planlagt pleje fra akutbehandling og sikrer, at procedureplaner ikke afbrydes af stigninger i Covid-19 tilfælde.

Et bemærkelsesværdigt eksempel på dette er den modulære kirurgiske hub installeret på Queen Mary's Hospital i Roehampton. I dette tilfælde præsterede St George's University Hospital NHS Foundation Trust færre end 10,608 procedurer mellem marts 2020 og maj 2021 som følge af nedlukningen af elektiv pleje i de indledende faser af Covid-19-pandemien. For at imødegå det voksende kirurgiske efterslæb og øge kapaciteten bestilte Trust Vanguard Healthcare Solutions til at designe og installere en skræddersyet modulær løsning, der ikke kun øgede den kirurgiske kapacitet, men maksimerede infektionskontrol.

Vanguard-løsningen blev installeret på kun fem måneder fra det oprindelige design og bestod af fire dedikerede operationsstuer, en opvågningsafdeling, konsultationsrum, personalevelfærdsfaciliteter og brugsområder. Komplekset blev designet med patientflow og infektionskontrol i tankerne, hvor chefen for kirurgi og teaterledere blev konsulteret under hele designprocessen for at sikre maksimal effektivitet og forbedre patientrejsen.

Installeret i juli 2021, er det fire-teatre dagkirurgiske kompleks i stand til at gennemføre mere end 120 ugentlige procedurer, der hjælper med at tackle efterslæbet af elektiv pleje i det sydvestlige London og fremhæver vigtigheden af implementeringen af yderligere kirurgiske knudepunkter over hele landet.

Desuden er brugen af moderne konstruktionsmetoder i modsætning til mursten og mørtel afgørende fremskynde byggeprocessen , hvor teaterkomplekser, såsom det i Roehampton, bliver installeret i løbet af få måneder. Off-site konstruktion og genanvendeligheden af faciliteterne gør det muligt for NHS Trusts at bevæge sig hen imod mere bæredygtig infrastruktur, hvilket bidrager til netto nul-målet ved at 2040 . Det er vigtigt at tage højde for de regionale sundhedsuligheder og geografiske variationer, når man overvejer det omfattende planlagte operationsefterslæb over hele landet. Mens London var betydeligt påvirket i løbet af pandemien, var det det nordlige England, der stod over for den største stigning i overskydende dødsfald i forhold til Covid-19. Sundheds- og Socialudvalget har for nylig udgivet deres fund og anbefalinger til yderligere at reducere det rekordstore antal patienter, der venter på akut behandling. For at adressere regionale uligheder på sundhedsområdet anbefaler den, at NHS England, ICB'er og det nye Office for Health Improvement Disparities arbejder sammen om at levere regionale og nationale løsninger til at imødegå det planlagte efterslæb i pleje. Rapporten foreslår, at i områder, hvor enkeltpersoner har mindre adgang til patientbehandling, bør den uafhængige sektor betragtes af regeringen som en effektiv partner til at reducere ventelister.

Forud for regeringens udgivelse af den længe ventede Elektive Recovery Plan for 2022, forventes det, at der vil blive vist betydelig støtte til implementeringen af kirurgiske hubs i 2022, især på grund af deres betydning i forhold til håndtering af infektionskontrolproblemer.